Inregistrare Asigurari online +
.
 eugenol.ro    

psihologie, psihologie medicala, consiliere, ajutor

discutie din eugenol.ro : Daca aveti pacienti dificili, intrebari despre psihologie, orice care v-ar putea ajuta...va rog sa-mi adresati problemele de care va ...

Reveniti   eugenol.ro > Zona Profesionala Stomatologica > Forumuri profesionale > Psihologie medicala
Ati uitat parola? Inregistrare


.
Like Tree183Multumiri

Raspunde
 
LinkBack Uneltele subiectului
Vechi 01-03-06, 19:29   #1
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default psihologie, psihologie medicala, consiliere, ajutor

Daca aveti pacienti dificili, intrebari despre psihologie, orice care v-ar putea ajuta...va rog sa-mi adresati problemele de care va loviti si, din experienta si pregatirea mea ca psiholog, v-as putea raspunde la probleme sau macar v-as putea da un sfat.
Radu
lilyofthevalley a multumit.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 14-04-06, 00:48   #2
La primele mesaje
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default pacientii au nevoie de terapie

Radu, te rog frumos sfatuieste-ma cum sa-i sugerez unei paciente ca are nevoie de terapie si de ajutorul unui specialist? Am o pacienta de 52ani, careia i-am facut o proteza scheletata de mai putin de 6 luni iar acum vrea sa o schimbe caci sotul dnei in cauza nu i-a admirat dintii. Incerc sa o conving ca nu este cazul dar deocamdata fara reusita.
tooth21 este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 15-04-06, 15:07   #3
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default tooth21

Stimate coleg,
Degeaba v-am rugat sa va scrieti locatia, nimeni nu a modificat nimic. Deci, nu stiu de unde esti si nici de unde este pacienta ta.
Referitor la pacienta ta:
1. Stai de vorba cu ea (as fi vrut mai multe amanunte despre pacienta si relatia ei de cuplu, respectiv sotul). Te rog s-o intrebi cum s-a manifestat sotul cand i-a spus ca nu-i plac dintii ei, ce anume a spus, cum a spus, in ce context, etc. Este important!
2. Intreab-o daca a mai avut si alte probleme de cuplu (cu sotul) in afara de cea cu proteza ta scheletata. Iarasi este important de stiut.
3. Poti sa incerci cu un prieten/ pacient in care ai incredere ca sa se afle intamplator in cabinet si sa afirme ca a avut o problema similara si s-a dus la un psiholog pentru consiliere. Acum, este important ca acel "complice" sa se orienteze in functie de ceea ce afirma pacienta (probleme de cuplu sau problemele ei personale/ respectiv o perceptie deformata a ceea ce ai facut tu). In functie de ce afirma pacienta, in prezenta lui, "complicele" poate sa spuna ca a apelat la consiliere maritala sau la consiliere personala. Totul depinde de afirmatiile pacientei.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/psihologie-medicala/28-psihologie-psihologie-medicala-consiliere-ajutor/
4. Iti pot oferi sprijinul meu colegial. ii poti sugera pacientei sa vina pentru o evaluare/discutie la cabinetul meu. Nu o sa-i taxez consultatia dar as vrea sa vad despre ce este vorba si ce o nemultumeste pe ea sau pe sot. Si cine este mai vehement in revendicari si de ce. Daca o trimiti la mine, te rog sa-mi spui numele ei intr-un mesaj privat ca sa stiu la cine sa ma astept ca o sa ma viziteze.
Sper ca informatiile sa te ajute. Daca nu, tine cont de amanuntele de care am nevoie si iti stau oricand, cu placere, la dispozitie.
Succes!
Radu
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 16-08-06, 01:37   #4
La primele mesaje
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default diga si stresul

Va salut!

citind oferta de consiliere psihologica ( merci, Radu) mi-am amintit ca saptamana trecuta am vazut o emisiune la teveu, cred ca singura din anul asta, in care, vorbind lumea despre cat de stresati sunt romanii ca popor, un medic psihiatru inviatat a prezentat o statistica internationala care pune stomatologii pe locul 1 la stres.

explicatiile au fost doua:
- avem de-a face cu persoane care se tem de noi iar noi trebuia sa fim dragutzi si sa le alungam teama
- dintii sunt un simbol al agresivitatii iar privirea lor timp indelungat creste stresul

ma intreb atunci, daca lucram cu diga ar trebui sa ne scada stresul proportional cu numarul de dinti in lucru?


mar
marius este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 16-08-06, 12:26   #5
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default raspuns mar

Stimate coleg,
In primul rand, dati-mi voie sa nu iau de bun tot ce se spune la TV (indiferent de post).
Noi trebuie sa fim dragutzi si amabili INTOTDEAUNA deoarece este unul dintre factorii impostanti pentru ca pacientul sa ne acorde increderea sa, lucru foarte important in stabilirea relatiei terapeutice medic-pacient a la long.
Chestia cu dintii si agresivitatea cred ca nu este reala. Pot sa stau sa ma uit in oglinda cat vreau si sa-mi admir dintii, in mod cert nu o sa-mi creasca agresivitatea. De aici, concluzia mea, la nivel empiric, este ca, in acest caz, diga nu are nici o relevanta mai ales ca pacientului care i se pune diga nu are o oglinda in fata ca sa se "admire" si sa devina agresiv.
Daca mai aveti si alte intrebari, nedumeriri, etc. va stau cu placere la dispozitie.
Radu
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 16-08-06, 21:25   #6
Initiat bine
Medic Dentist
Fara status.
 
.
   
Default

Cred ca de fapt se referea la stressul doctorului care priveste toata ziua la dintii pacientilor
Or fi mai relaxati cei care folosesc diga pt ca vad mai putini dinti? Nu cred. De ce? Simplu, la ei tratamentul endo dureaza 2 h, deci vad mai putini dinti, dar pe o perioada mai lunga de timp decat cei care sunt de aceeasi baricada ca si dr. Louis.
andracaravan este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-08-06, 11:01   #7
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default diga& stressul

Buna Anca,
Ai dreptate! Am scris raspunsul in foarte mare graba, sunt in santier si am foarte putin timp de aceea, spre regretul meu, am fost putin implicat in forum in ultimul timp.
Cred ca n-am citit cu atentie al doilea paragraf de la mar. Se referea la cresterea agresivitatii doctorului pus in fata dintilor pacientului versus cei care folosesc diga la pacientii lor.
Revin la raspunsul meu. Eu sunt in dublu rol: de pacient sau de medic. Chiar daca ma uit in oglinda la dintii mei superbi (incongruenta dento-maxilara cu inghesuire, predominant frontala) tot nu devin mai agresiv, indiferent ca ma uit ca un om obisnuit sau ma uit la dintii pacientilor. Poate sunt subiectiv dar faptul ca am de-a face cu dinti (ca simbol al agresivitatii, vampirismului, etc.) nu imi trezeste nici un sentiment de frustrare. De ce frustrare? Pentru ca intre frustrare si agresivitate este o corelatie directa!
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
In al doilea rand, manifestarea agresivitatii la nivel constient tine de temperament si tipul de personalitate al fiecaruia. Nu exclud existenta unei agresivitati latente, numai ca, de cele mai multe ori, aceasta este reprimata de constient.
Sper ca acest raspuns sa fie pe placul domniilor voastre.
Radu
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-08-06, 21:10   #8
Fondator eugenol
Medic Stomatolog
namE Eman
 
 
Avatar eugenol man
.
   
Default

Ma bag si eu cu feng shui-ul putin dar ca profanul ...
Feng shui in care in ultima perioada am ajuns sa am incredere in ce priveste esteticul spune ca lucrurile ascutite amenintatoare ( panoplie de sabii sau pusti in sufragerie, colturi orientate spre tine de mobilier sau pereti...) sunt percepute ca amenintatoare sit trebuie evitate. Judecand dupa bunul simt are si dreptate pentru ca aceste lucruri ascutite nu le poti asocia decat cu violenta, razboiul ...
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
In partea opusa cine a vazut ce a construit / proiectat Gaudi (arhitect spaniol) intelege ce inseamna lipsa colturilor (totul este rotunjit) si senzatia pe care o ai de confort si relaxare pe care o capeti privind. Mai putin Sagrada Familia dar asta e alta poveste.
Acum revenind la dintii nostrii evident ca ei sunt asociati pe langa zambet (in ultima perioada cand am devenit "animale" sociale) tot cu ceva violent respectiv muscatura care omora prada.
Ma indoiesc ca este cineva relaxat daca vede o gura de crocodil sau leu cascata la cativa cm de fata. Prin asociere, cred ca exista in subconstient o portiune careia ii este frica atunci cand ai toate degetele in gura omului. Poate ca se intreaba: oare o sa ma muste de degete sau nu?
Si daca imi aduc aminte bine stomatologia este meseria cu rata cea mai mare de sinucideri.
Toate astea ma fac sa nu ignor o posibila legatura subconstienta intre dinti si amenintare/agresivitate.
__________________
M. Sebastian Neatu (Area Sales Rep. Dentsply Romania, Bulgaria)
eugenol man este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-08-06, 21:34   #9
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default raspuns eugenolman

Interesanta asocierea cu Feng-Shui! Mi-a placut...
Daca te gandesti la forme, cele ascutite sau prelungi sunt un simbol falic, pe cand cele rotunjite sunt specific feminine.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Revenind la subiectul nostru: dintii mari, lati sau ascutiti dau senzatia de masculinitate, agresivitate, potenta, etc. pe cand cei rotunjiti, cu forme blande dau impresia de feminitate, spirit matern, ocrotesc cumva...
Pacientii nostri mostenesc genetic maxilarele de la unul dintre parinti si forma, culoarea si marimea dintilor de la celelalt.
Am vazut multe paciente femei care aveau dinti de "tip"masculin" si viceversa.
Este posibil, chiar probabil, ca la nivel inconstient sa existe o oarecare agresivitate. Numai ca nu trece de constient care cenzureaza totul si pornirile indezirabile le suprima si nu le lasa sa se manifeste. Rezultatul: refuleaza in inconstient si au o energie destul de puternica care tinde sa iasa afara (sa se exprime cumva)- conform teoriei freudiene sau, conform lui Jung, este cam ceeea ce am scris anterior privind forma si sentimentul pe care acestia il trezesc in "oponenti"(ceilalti).
Dpdv. psiho-somatica: afectiunile dintilor indica incapacitatea de a urmari ideile in vederea analizei si deciziilor! In acest caz, in terapia psihologica, pacientul trebuie orientat spre viitor si pe proiectiile pe care le are fata de acest viitor. Dar nu intentionez sa va fac psihologi, ci doar sa abordati corect un anumit tip de pacient.
Care este forma perfecta geometrica dpdv estetic, spiritual, etc.?
Acesta se numeste sfera si este un simbol care exprima feminitatea! Deci faptul ca traim in matriarhat, dar nu ne dam seama, este tot o refulare venita din inconstient. Bravo doamnelor!
Orice subiect, inclusiv acesta, este interesant si binevenit. Ma faceti sa-mi "mearga neuronii" si sa nu lancezeasca. Va multumesc tuturor!
Radu
wood a multumit.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-08-06, 22:15   #10
Fondator eugenol
Medic Stomatolog
namE Eman
 
 
Avatar eugenol man
.
   
Default

Cum se contureaza o discutie referitoare la stresul stomatologului sa nu uitam si motivele mundane de stres care se adauga cu siguranta la ce vorbeam:
- concentrare mare si de lunga durata datorata lucrului pe suprafete foarte mici in conditii foarte grele
- venituri mici comparativ cu greutatea muncii prestate
- perceptia sociala ca aducatori/partasi la suferinta
- legislatia medicala nefericita/incompleta
- riscul de a se molipsi cu tot felul de boli "dragute"
- dureri de coloana/spate
Si cred ca lista nu este asa de scurta.

Pt. Marius
Am descoperit cum te fereste de stres o diga!
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Daca o folosesti sa iti faci vant in timp ce stai pe malul marii la o bere cu prietenii Stresul poate creste putin doar daca te intrebi: sa intru in mare inainte sau dupa ce termin berica? Garantat! (puteti inlocui bautura in functie de preferinte)
__________________
M. Sebastian Neatu (Area Sales Rep. Dentsply Romania, Bulgaria)
eugenol man este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 18-08-06, 00:03   #11
Moderator eugenol
Aspirant la MD
IT-ist de serviciu :)
 
 
Avatar nico
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de eugenol man
Si daca imi aduc aminte bine stomatologia este meseria cu rata cea mai mare de sinucideri.
eu am auzit ca sint f putini stomatologi pensionari... pt ca multi dintre noi nu vom prinde pensia.... stresul.... ne executa de tineri....
__________________
Finally, out of the system.
nico este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 19-08-06, 10:05   #12
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default stressul medicului

Dragi colegi,
Cred ca deviem putin de la subiectul nostru.
Pt. eugenolman: da, stressul este imens pentru medicii stomatologi dar exista metode de a-l combate si, in principal. aceste metode se refera la timpul pe care ni-l putem acorda pentru relaxare si "incarcarea bateriilor". Am mai scris despre acest subiect: "fuga" in natura, schimbarea mediului, spectacole, orice care sa ne faca placere. Partea grea este sa nu venim niciodata cu problemele si grijile de la cabinet acasa. "Acasa" este un spatiu intim in care tot ceea ce a fost peste zi trebuie sa treaca, sa se cearna...
Pt. nico: cele mai multe lucrari de licenta la psihologie sunt pe tematica sinuciderii sau a tentativei de suicid. Nu cred ca a studiat cineva, pana acum, rata de suicid a stomatologilor dar, de la unul dintre maestrii mei, am invatat ca stomatologia inseamna: "Lacrimi, sudoare si sange". Si cam toti din jurul nostru ne cer sa fim productivi. Ar fi interesant de notat si comentat, in viitor...
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Daca credem si apelam la Feng-Shui, orice cabinet stomatologic poarta o mare incarcatura dureroasa (a pacientilor). V-as recomanda sa va montati o oglinda cat mai mare in spatele unitului pentru a prelua si a "curata" durerea existenta. Altfel, s-ar putea ca aceata sa persiste si unul mai sensibil s-o preia. Suna poate un pic "socant", dar am verificat-o in practica mea.
Radu
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-08-06, 18:05   #13
Avansat
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar dr_savu
.
   
Default

D-le doctor Radu, ma bucur mult sa observ ca ati revenit pe forum.....astept din 22 mai un raspuns la cele scrise de mine vis a vis de cazul d-voastra......am sa va trimit un link sa va reamintesc Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
__________________
"Societatea nu are dreptul sa ma judece, daca nu este in stare sa ma apere"
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
dr_savu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 21-08-06, 00:23   #14
La primele mesaje
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Study Authors: Burke F et al .1997

Study aim: To assess reasons for premature retirement among practising
dentists and to evaluate their association with occupational stress.

Sample attributes N: 393 Age: 30-65 Sex: Not Given Country: UK
Data collection years: 1981-1992
Method Retrospective analysis of records from one organisation operating in the private medical industry in the UK.
Health variables Morbidity (all medical reasons for retirement)
Labour market variables Early retirement.

Findings The most frequent causes of premature retirement were musculoskeletal
disorders (29.5%), cardiovascular disease (21.1%) and neurotic symptoms
(16.5%). 82.7% of cases examined were in the >50 years age group.
marius este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-09-06, 05:50   #15
Mare Maestru
Medic Dentist
de dreapta
 
 
Avatar drLouis
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de andracaravan
Cred ca de fapt se referea la stressul doctorului care priveste toata ziua la dintii pacientilor
Or fi mai relaxati cei care folosesc diga pt ca vad mai putini dinti? Nu cred. De ce? Simplu, la ei tratamentul endo dureaza 2 h, deci vad mai putini dinti, dar pe o perioada mai lunga de timp decat cei care sunt de aceeasi baricada ca si dr. Louis.
ba gresesti amarnic

stresul acumulat e direct proportional cu numarul de pacienti vazuti; cresc toate procentele de incidente/accidente/malpraxis, riscul sa-ti iei bataie, sa ti faca infarct unii pa scaun etc.

2 pacienti pe zi e boiereala, adica civilizatie ca nu-s prosti aia pe-afara, si iese si banu la stres incomparabil mai putin; pacat ca n-are lumea bani :x

Citat:
Publicat initial de marius
Study Authors: Burke F et al .1997
studiile astea-s bune la ei acolo; la noi aici si dentistii aproape moare d
__________________
fuse si se duse
drLouis este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-09-06, 08:49   #16
Moderator eugenol
Aspirant la MD
IT-ist de serviciu :)
 
 
Avatar nico
.
   
Default

[quote=drLouis] studiile astea-s bune la ei acolo; la noi aici si dentistii aproape moare d
__________________
Finally, out of the system.
nico este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-09-06, 08:30   #17
Mare Maestru
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

dupa mai multe studii stomatologii sunt pe locul doi la numarul de sinucideri dupa medicii de la psihiatrie...si aproape de brokeri...
ca o curiozitate,la populatii maghiarii sunt pe locul 1.
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
sico este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-09-06, 15:12   #18
Mare Maestru
Medic Dentist
de dreapta
 
 
Avatar drLouis
.
   
Default

nus d c da am o retinere la fraze incepand cu "dupa mai multe studii.."
__________________
fuse si se duse
drLouis este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-09-06, 19:15   #19
Mare Maestru
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

dr louis,cu tot respectul,dar la chestia asta nu pot sa iti zic din proprie experienta
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
sico este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 01-10-06, 17:42   #20
Maestru
MD Endodont
Fara status.
 
 
Avatar sorsirbu
.
   
Default

Damn!!
Sico, studiile pe care le citezi matale is facute putin pe afara, unde dinamica stressului la stomatologi e total diferita. Acolo chiar sunt procese de malpraxis si chiar stressulle mult mai mare. Te contrazic la brokeri pentru ca ei au stress minor deoarece nu pierd banii lor asa ca ( plus niste contracte care ii cam apara de multe ccele. In top 3 se afla controlorii de trafic, stomatologii si mai era ceva dar nu imi amintesc. Psihiatrii chiar ca nu sunt pe feliuta asta ca stress aici mai putin.
Concluzie: citeste studii facute pe populatia romaniei ( daca s-au facut) ca alea de la ei nu prea se pupa cu plaiurile mioritice

P.S. Sico, cand ziceai ca pleci la Cluj?
__________________
If a man talks in the woods and there is no woman nearby to hear him is he still wrong?
sorsirbu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-10-06, 00:33   #21
Moderator eugenol
MD Ortodont
Fara status.
 
 
Avatar sonila stefoni
.
   
Default Re: psihologie, psihologie medicala, consiliere, ajutor

Citat:
Publicat initial de radualionte
Daca aveti pacienti dificili, intrebari despre psihologie, orice care v-ar putea ajuta...va rog sa-mi adresati problemele de care va loviti si, din experienta si pregatirea mea ca psiholog, v-as putea raspunde la probleme sau macar v-as putea da un sfat.
Radu
Eu cred ca noi colegilor am uitat scopul acestei sectiuni. Am alunecat pe pista listei profesiunilor care duc la sinucideri si nu cred ca asta ne ajuta. Hai sa nu devenim obositori cu raspunsurile noastre filozofice. Mai bine sa incercam sa ne ajutam reciproc cu sfaturi.

Oricum felicitari pentru topic, Radu. Urmaresc pe de aproape si eu caci imi place mult psihologia si relatiile interumane. Apropo, (si scuze ca deviez din subiect putin), lucrarea mea de diploma a fost "Anxietatea in stomatologia pediatrica" si pot sa spun ca imi place sa lucrez cu pacienti 'FRICOSI'
sonila stefoni este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 28-06-07, 10:47   #22
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default raspuns Sonila si pentru forumisti

Lucrarea ta de diploma a avut un subiect interesant. Lucrarea mea pe care am prezentat-o pe scurt la sectiunea comunicari stiintifice a fost un super-super rezumat din lucrarea mea de licenta: "Aspecte ale anxietatii pacientilor in cursul tratamentelor stomatologice". Daca te intereseaza psihologia poate o citesti, daca nu ai facut-o deja. A aparut si un articol succint in revista AMSPPR din martie (dupa un an de la prezentare).
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Dupa lupte seculare cu diversi constructori, m-am mai linistit putin si am revenit pe forum. In masura timpului liber o sa incerc sa vad ce s-a mai scris si ce s-a mai intamplat.
Acest topic ramane deschis dar, va rog, postati cu responsabilitate pe el daca aveti probleme.
Pentru ca eu am initiat acest topic, am marcat subiectul "in urmarire" asa ca fiecare mesaj va fi monitorizat si voi fi anuntat cand apare ceva nou.
Cu drag,
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 15-08-07, 16:34   #23
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default raspuns Dr. Savu

Stimate coleg,
Nu am uitat ca va eram dator un raspuns. Am radiografiile, mi-am cumparat un parat foto digital performant dar nu-mi ies fotografiile asa de bune. Poate nu stiu eu sa-l folosesc inca...? Daca doriti, pot sa va trimit fotografiile la cazul 3 care va interesa pe e-mail. Va rog sa-mi comunicati adresa. Desi nu sunt tocmai reusite. Scanner de medii transparente inca nu mi-am cumparat.
Mii de scuze pentru un raspuns asa tardiv.
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 15-08-07, 16:40   #24
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale

Psihodiagnoza este „activitatea specifică care foloseşte intermedierea prin diferite tipuri de instrumente pentru a obţine informaţii valide despre structura, dinamica psihică şi personalitatea unei persoane” .
În psihodiagnoză, există două modele de evaluare:
- abordarea nomotetică a trăsăturii, care are ca obiect de studiu trăsături sau sindroame ca: anxietatea, depresia, etc. şi care „dezvoltă metode pentru evaluarea deductivă şi stabileşte gradul de adecvare al acestor instrumente în funcţie de modul în care variază scorurile lor între indivizi” şi
- abordarea ideografică a comportamentului, care are ca obiect de studiu un comportament specific, dezvoltând procedee inductive şi stabilind gradul de adecvare ale acestor instrumente prin variaţiile scorurilor la acelaşi individ.
Influenţele ce apar în psihodiagnoză se grupează în funcţie de cele trei zone de emitere de informaţii: mediul socio-cultural şi fizic, psihicul subiectului cu nivele diferite de accesibilitate şi instrumente psihologice cu nivele diferite de profunzime.
Minulescu consideră că cei mai semnificativi factori subiectivi, care pot afecta starea subiectului, cu ocazia testării sunt: anxietatea, dorinţa de a se prezenta într-o lumină favorabilă, nesiguranţa în răspunsuri, setul de expectaţii mentale, deprinderile cognitive, prejudecăţile, abilităţile verbale şi de exprimare, capacitatea de întelegere prin lectură.
Important în administrarea unui test este standardizarea tehnicii de administrare (aceleaşi instrucţiuni pentru operatorii care aplică testele şi pentru toţi subiecţii testaţi), de corelaţie a răspunsurilor (care se poate face într-un singur mod, fără ambiguităţi de interpretare) şi interpretarea rezultatelor care verifică sau infirmă ipoteza de la care s-a plecat.
Metoda formelor paralele presupune administrarea a două sau a mai multor teste, care reprezintă instrumente de măsură paralele, la momente foarte apropiate unul de altul şi calcularea coeficientului de echivalenţă, care este reprezentat de valoarea coeficientului de corelaţie liniară între cele două teste. Această metodă este utilă dacă se doreşte măsurarea unor caracteristici generale ale persoanelor (de exemplu: nivelul de anxietate generală).
Obiectivul major al metodei statistice în psihodiagnoză este acela de a organiza şi sistematiza datele cantitative, pentru a permite o interpretare obiectivă şi clară a rezultatelor, exprimate ca notă brută. În urma acestor note brute, obţinute prin testare, putem să derivăm trei categorii de rezultate: norme de vârstă, percentilele şi scorurile standard.
„Testele psihologice evaluează fie atribute psihice, fie pot servi predicţiei unor comportamente. Testul constă din una sau mai multe probe care determină fiecare o reacţie psihologică, comportamentală a subiectului sau îi cere să evalueze un comportament propriu sau al altuia. Răspunsurilor, conform unor regului fixe, li se atribuie valori numerice, denumite scoruri” .
Psihologia medicală, disciplina cu precădere aplicativă aflată la intersecţia dintre medicină, psihologie generală şi socială, se ocupă cu studiul reacţiei şi atitudinii omului aflat în situaţii de boală şi cu studiul reacţiilor interpersonale şi ale climatului psihosocial.
„Psihologia medicală cere ca alături de tratamentul specific de bază (medicamentos sau chirurgical) să se realizeze şi un tratament de ordin psihologic prin metode psihoterapice, pentru a diminua suferinţa, a înlătura anxietatea şi teama de moarte, redând optimismul realist şi încrederea în reuşita actului medical.” .
Platon afirma că „medicul nu oferă remediul său decât după ce bolnavului i s-au dat explicaţiile necesare şi acesta a fost convins de binele ce i se va face.” .
Reacţiile pacienţilor la boală depind de structura de personalitate a bolnavilor, după G. Torris :
- nervoşii: anxioşi în faţa bolii, se alarmează şi se calmează uşor, schimbă tratamentele şi medicii, recalcitranţi, capricioşi, au oarecare lipsă de respect pentru medic;
- sentimentalii: ipohondrici, raport pozitiv afectiv cu medicul, dar păstrează o atitudine critică sau suspiciune, pot fi uşor dezamagiţi, boala este un eveniment grav, se autoobservă, acceptă tratamentul fără opoziţie;
- colericii: anxioşi în faţa bolii, se prezintă imediat la medic, exagerează, le lipseşte curajul, au o atitudine uşor insolentă faţă de medic;
- pasionaţii: devin neglijenţi faţă de propria sănătate; dacă se adresează medicului, este perseverent, dă dovadă de bunăvoinţă şi spirit de colaborare, are deplină încredere în medic, dacă este decepţionat, renunţă la medic fără explicaţii, tind să-şi impună personalitatea, fiind egocentrici şi narcisişti;
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
- sanguinicii: foarte puţin anxioşi în faţa bolii, se supun tratamentului cu înţelegere, îşi întrerup greu activitatea, indiferenţă faţă de boală;
- flegmaticii: consultă pentru tulburări precise, atitudine corectă sau indiferentă, constanţi, fideli, ascultători, nu fac abuzuri;
- amorfii: „pasivi faţă de momentul actual” şi „relativ independenţi faţă de trecut”, nerăbdători, conştiincioşi în privinţa prescripţiilor, fideli, „legaţi” de obişnuinţă şi ascultare, relativ inerţi, comunicarea cu medicul relativ redusă;
- apaticii: prezintă simptomatologie abundentă dar expunerea este confuză, atitudinea este de indiferenţă şi supunere, puţin interesaţi de propria persoană.
Adresându-se unui medic pentru ajutor, bolnavul se plasează într-o stare de dependenţă faţă de medic. Starea de boală constituie pentru pacient o problemă emoţională, subiectivă şi antrenează un grad de anxietate. În relaţia cu medicul, pacientul va reacţiona ca într-o situaţie de dependenţă anxioasă. Pacientul are anumită stare de anxietate faţă de stabilirea diagnosticului şi a conduitei terapeutice.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
„Aspectul personal, în particular al feţei şi al dinţilor, joacă un rol foarte important în privinţa încrederii şi respectului faţă de sine” .
Vizita la stomatolog implică particularităţi specifice:
- este un moment stresant, asociat cu o stare de anxietate premergătoare şi coroborat cu un sentiment general de apărare;
- anxietatea şi sentimentele de vinovăţie sunt frecvente la pacienţi, deoarece ei presupun că sunt în mare parte vinovaţi de suferinţa lor;
- scaunul stomatologic constituie pentru unii pacienţi o situaţie de stres;
- contactul fizic cu medicul stomatolog determină, la unii pacienţi, stări de lipsă de apărare şi de ajutor, putând apare reacţii de tip „fugă”, reacţii agresive sau împotrivire.
Primul contact (consultaţia pentru pacienţii noi) este de o importanţă majoră pentru comportamentul ulterior al pacientului şi pentru evoluţia/succesul tratamentului.
„Apropierea inevitabilă de faţa individului evocă, la persoanele sensibile, impresia că îşi dezgolesc sufletul” .
„Cantitatea insuficientă de informaţii duce la o creştere a anxietăţii, cu o scădere a pragului de sensibilitate cenestezică şi o concentrare asupra senzaţiilor şi funcţiilor propriilor organe (...) şi o cantitate excesivă de informaţii (...) poate constitui o altă sursă de stres informaţional pentru bolnav, care intră într-o stare de anxietate” .
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 10:10.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 15-08-07, 22:49   #25
Fondator eugenol
Medic Stomatolog
namE Eman
 
 
Avatar eugenol man
.
   
Default

Citat:
Concepţia integralistă le era bine cunoscută şi medicilor daci, după cum ne relatează Platon în dialogul sau intitulat „Charmides sau despre înţelepciune”(: „precum poate vei fi auzit despre vracii cei buni, că dacă vine cineva la ei să-i întrebe de dureri de ochi, ei spun că nu pot să se apuce de vindecatul ochilor, ci că e nevoie să caute întâi capul că să poată vindeca ochii; tot astfel, a-ţi închipui că poţi să îngrijeşti numai de cap, nesocotind restul trupului, ar fi o absurditate din cele mai mari. Pentru acest cuvânt, ei întrebuinţează tratamente pentru tot corpul şi încearcă să îngrijească, să caute şi să vindece partea o data cu întregul.”
Mai mult decât unitatea funcţională a corpului, se pune accent în ultimii ani pe unitatea psihosomatică a fiinţei umane. Inclusiv Organizaţia Mondiala a Sănătăţii (OMS) defineşte sănătatea ca fiind „starea completă de bine fizic, psihic şi social, care este dată nu numai de absenţa bolii sau infirmităţii”(1). Aşadar, nu numai absenţa unei boli evidente, obiective, ci şi prezenţa unei stări de bine subiectiv. Aceasta înseamnă că pentru sănătate componenta psihică are o importanţă deosebită.
Putem spune chiar că psihicul uman, utilizat în mod corespunzător, poate deveni un puternic instrument medical, înlocuind vastul arsenal chimic şi, poate, chiar şi pe cel chirurgical al medicinei moderne. Astfel, cercetările unor medici britanici au pus în evidenţă eficacitatea egală a tratamentului cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) – antidepresive moderne – şi a tratamentului exclusiv psihoterapeutic asupra unui grup semnificativ de pacienţi cu depresie majoră.
__________________
M. Sebastian Neatu (Area Sales Rep. Dentsply Romania, Bulgaria)

Modificat ultima data de eugenol man; 19-04-08 la 01:28.
eugenol man este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 16-08-07, 10:49   #26
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delim.conceptuale- teor. psi

Există trei teorii psihologice importante în privinţa modului în care indivizii sunt înclinaţi să evalueze evenimentele stresante:
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
1. Teoria psihanalitică în care apare distincţia între anxietatea obiectivă, ca răspuns rezonabil la o situaţie nocivă, şi anxietatea nevrotică, ca răspuns disproporţionat faţă de pericolul real.
2. Teoria comportamentală: indivizii pot reacţiona la situaţii specifice cu teamă sau anxietate,
deoarece astfel de situaţii le-au provocat daune sau au fost stresante în trecut.
3. Teoria personalităţii: indivizii atribuie conotaţii negative unor cauze care le sunt interne,
stabile în timp şi care afectează multe domenii ale vieţii lor, ei au o probabilitate crescută de a fi deprimaţi şi se simt neajutoraţi în faţa evenimentelor negative. Abramson (apud. Atkinson) vorbeşte de stiluri atribuţionale care influenţează perceperea evenimentelor ca stresante.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 10:11.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-08-07, 18:09   #27
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- durerea

Durerea reprezintă „un semnal de avertizare, un semnal al unor disfuncţii, al unor ameninţări existenţiale care, prin repetare, generează anxietate, iar prin cronicizare chiar depresie, marcată de restructurări ale comportamentului social; în majoritatea covârşitoare a cazurilor, durerea are un substrat lezional sau disfuncţional organic decelabil” .
Durerea este definită de către Asociaţia Internaţională pentru Studiul Durerii (I.A.S.P.), ca o „experienţă senzorială şi emoţională neplăcută determinată sau relaţionată cu leziuni tisulare reale ori potenţiale, respectiv descrisă în termeni ce se referă la o asemenea leziune” .
Durerea este simptomul care-l „forţează” pe bolnav să se prezinte la medic, dar îi şi crează subiectului teama faţă de halatul alb. O recomandare simplă terapeutică este „respectarea” durerii până la stabilirea cauzelor ei prin diagnostic medical. Durerea este însă şi un comportament. Experienţa dureroasă umană implică memorizarea globală a situaţiei ce a provocat durerea, factorul agresiv devenind semnificantul durerii, situaţia fiind trăită cu o reacţie afectivă complexă. Durerea semnalează pericolul rezultat din apariţia unui obstacol, precedând activitatea de apărare care va acţiona în sensul îndepărtării obstacolului. Durerea ca simptom subiectiv şi reacţie psihică are un caracter individual, personal., nefiind cuantificabilă.
Durerea are mai multe componente: intensitatea (aspect cantitativ), calitatea (aspect senzorial) şi o componentă reactivă (distresul asociat), fiind un fenomen psihoinformaţional complex.
Melzack şi Wall, examinând rolul medierii psihologice în percepţia durerii, au propus un model al „porţii de control” care subliniază ideea convergenţei dintre informaţia nociceptivă şi cea nenociceptivă. Intervenţia pentru eliminarea durerii este orientată asupra componentei senzoriale, dimensiunilor motivaţional-afective şi cognitive.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 10:13.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 23-08-07, 10:53   #28
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- teor. Thorndike

Experineţa durerii este însoţită de reacţii manifeste indirecte, realizate prin condiţionare operantă (instrumentală), conform Legii efectului- Thorndike, conform căreia „probabilitatea apariţiei comportamentului poate să crească sau să scadă în funcţie de consecinţele sale imediate/ apariţia comportamentelor ce au consecinţe pozitive fiind mult mai probabilă faţă de cele care au consecinţe negative”, prin care pacientul comunică semnificaţia subiectivă atribuită evenimentelor importante în achiziţia şi menţinerea reactivităţii faţă de durere; în literatura de specialitate se menţionează 4 mari categorii în funcţie de natura consecinţei (pozitivă, aversivă), respectiv de efectul comportamentului asupra apariţiei consecinţei (declanşare sau retragere):
- declaşare/ pozitivă: întărire pozitivă (creşte probabilitatea comportamentului)
- declaşare/ aversivă: pedeapsă (scade probabilitatea comportamentului)
- retragere/ pozitivă: extincţie (scade probabilitatea comportamentului)
- retragere/ aversivă: întărire negativă (creşte probabilitatea comportamentului).
Atunci când un anumit comportament are o consecinţă pozitivă sau declanşarea sa determină o recompensă (întărire pozitivă), frecvenţa sa de apariţie creşte. Exemplu: pacientul cere, de la început, să i se administreze analgezice. Modul de administrare al întăririlor este determinant în achiziţionarea şi menţinerea comportamentelor operante, cea mai eficientă modalitate fiind considerată administrarea întăririi imediat şi constant (schema continuă de administrare), dar dificil de menţinut în timp. Studiile de specialitate arată că menţinerea comportamentelor se îmbunătăţeşte semnificativ prin administrarea intermitentă a întăririlor. În general, se preferă adminsistrarea continuă, în fazele de început ale tratamentului, urmând să se aplice adminsitrarea intermitentă a întăririlor, spre fazele finale ale tratamentului.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 10:15.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 27-08-07, 10:13   #29
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- cognitiv

Modelele cognitive asupra percepţiei durerii vizează modul în care subiectul alocă o anumită semnificaţie, respectiv dă o intrepretare impulsului nociceptiv. Intervenţiile cognitive, pentru reducerea durerii, acţionează asupra componentei emoţionale prin creşterea toleranţei, consecutiv restructurării schemei cognitive pentru interpretarea stimulului aversiv. Dintre conceptele cognitive de bază, cele mai importante sunt: schema cognitivă, procesările cognitive şi copingul.
Schema cognitivă reprezintă o structură generală de cunoştinţe ce au proprietatea de a fi activate simultan, într-o anumită situaţie, prin prezentarea etichetei lingvistice corespunzătoare, prin context sau prin confruntarea cu o anumită situaţie.
În cazul percepţiei dureroase, schemele cognitive sunt înalt structurate, în mare parte, prin învăţare care, ulterior, influenţează modul în care subiectul interpretează inputul nociceptiv pe baza experienţei sale anterioare.
Un domeniu aparte şi specific al schemelor cognitive este reprezentat de schemele despre sine pe care fiecare individ le foloseşte pentru structurarea proprie sau imaginea de sine. Studii făcute de Eyesenck şi Keane, în 1992, asupra subiecţilor anxioşi, au demonstrat că, la aceştia, „există o frecvenţă ridicată a unor scheme cognitive negative” (apud. Rotaru, pag.80), tocmai prin perceperea realităţii în termeni mult mai ameninţători şi o trăire exagerată a vulnerabilităţii.
Anxietatea determină activarea unor scheme extrem de personalizate, care determină filtrarea informaţiei şi concentrarea subiectului asupra stimulilor evocatori ai anxietăţii.
Procesările cognitive se referă la modul în care subiectul utilizează informaţia receptată. În general, se consideră că anxietatea impune o anumită configuraţie a sistemului cognitiv care facilitează operaţiile declanşatoare pentru evitarea pericolului prin cele trei modalităţi majore: fugă, luptă, evitare. De asemenea, anxietatea reduce prioritatea procesărilor memoriei şi creşte prioritatea pentru menţinerea vigilenţei perceptive. La nivelul procesării cognitive există trei categorii de tendinţe posibile în cazul anxietăţii:
1. focalizarea atenţiei spre informaţia cu potenţial ameninţător
2. facilitarea memoriei implicite a informaţiilor legate de ameninţare
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
3. existenţa unei tendinţe interpretative ce favorizează sensul ameninţător al informaţiei ambigue.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 10:15.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 28-08-07, 21:34   #30
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale-coping

Coping-ul desemnează orice mecanism de prevenţie şi adaptare la stres. În sens restrâns, coping-ul include metodele folosite de subiect pentru controlul situaţiei sau a stimulului ce declanşează durerea (coping focalizat pe problemă), respectiv a reactivităţii emoţionale asociate episodului dureros (coping centrat pe emoţie). După Miclea, există 3 mari categorii de coping:
1. coping-ul cognitiv ce cuprinde totalitatea mecanismelor de prelucrare a informaţiei care au
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
funcţia de diminuare a reacţiei de stres, subiectul operând asupra modului cum o situaţie este percepută, prelucrată şi stocată în memorie; în cazul durerii, procesările cognitive modulează pentru un minim de consecinţe stresante, bazate pe distragerea atenţiei şi transformarea contextului.
2. coping-ul comportamental se referă la toate comportamentele cu funcţia de a preveni sau reduce reacţia de stres, în comportamentele adaptative fiind incluse: controlul agentului stresor, căutarea unui sprijin social, perseverenţa, antrenamentul sistematic, etc.
3. coping-ul neurobiologic care se bazează pe modificarea componentei biochimice (imunologice, endocrine) în condiţii de stres, prin secreţia de endorfine sau prin auto-administrarea de medicamente. O relevanţă particulară o reprezintă tehnicile de relaxare care optimizează atât efectele psihocomportamentale, cât şi reacţia biologică de stres.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 10:16.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 02-09-07, 12:01   #31
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- durerea

Durerea reprezintă „un semnal de avertizare, un semnal al unor disfuncţii, al unor ameninţări existenţiale care, prin repetare, generează anxietate, iar prin cronicizare chiar depresie, marcată de restructurări ale comportamentului social; în majoritatea covârşitoare a cazurilor, durerea are un substrat lezional sau disfuncţional organic decelabil”.
Durerea este definită de către Asociaţia Internaţională pentru Studiul Durerii (I.A.S.P.), ca o „experienţă senzorială şi emoţională neplăcută determinată sau relaţionată cu leziuni tisulare reale ori potenţiale, respectiv descrisă în termeni ce se referă la o asemenea leziune”.
Durerea este simptomul care-l „forţează” pe bolnav să se prezinte la medic, dar îi şi crează subiectului teama faţă de halatul alb. O recomandare simplă terapeutică este „respectarea” durerii până la stabilirea cauzelor ei prin diagnostic medical. Durerea este însă şi un comportament. Experienţa dureroasă umană implică memorizarea globală a situaţiei ce a provocat durerea, factorul agresiv devenind semnificantul durerii, situaţia fiind trăită cu o reacţie afectivă complexă. Durerea semnalează pericolul rezultat din apariţia unui obstacol, precedând activitatea de apărare care va acţiona în sensul îndepărtării obstacolului. Durerea ca simptom subiectiv şi reacţie psihică are un caracter individual, personal., nefiind cuantificabilă.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Durerea are mai multe componente: intensitatea (aspect cantitativ), calitatea (aspect senzorial) şi o componentă reactivă (distresul asociat), fiind un fenomen psihoinformaţional complex.
Va urma...
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 11:10.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 05-09-07, 15:43   #32
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- dg. durerii psihogene

delimitari conceptuale- dg. durerii psihogene
Durerea psihogena este o durere relatata de pacient, strict subiectiva, dar fara sa existe semne obiective sau decelate de examenele complementare.
Criteriile diagnostice ale durerii psihogene oro-faciale se referă la următoarele aspecte:
- relatări inconstante, inadecvate şi/sau imprecise ale durerii
- simptome incompatibile cu funcţia şi inervaţia structurilor anatomice
- superdramatizarea simptomelor
- simptome ce se modifică în funcţie de evenimentele sociale
- durere marcată mai mult de 6 luni
- eşecuri repetate ale terapiei convenţionale
- răspunsuri inconstante la medicaţie
- antecedente de afecţiuni relaţionate stresului
- evenimente sociale majore: un loc nou de muncă, mariaj, divorţ, moartea unei persoane îndrăgite
- dovezi ale abuzului de alcool sau medicamente
- anxietate sau depresie clinic semnificativă
- dorinţa unui câştig secundar
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28

Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 11:12.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-09-07, 21:48   #33
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- durerea psihogena+poarta de control

Durerea psihogenă, denumită de unii autori durere facială atipică, este „o durere care ia naştere prin concursul unor factori pur psihologici ce ţin de persoana în cauză sau de mediul în care ea trăieşte”, fiind rezultatul unor corelaţii psiho-afective ale pacientului nefiind susţinută de modificări patologice somatice care ar putea fi depistate obiectiv. Acest tip de durere poate fi explicat prin teoria „porţii de control”, prin intervenţia centrilor nervoşi superiori în producerea durerii, chiar în lipsa informaţiilor primite de la receptorii şi nervii periferici.
Orice stimul, pentru a fi conştientizat, trebuie să intre în câmpul atenţiei, să fie procesat pe baza unor reprezentări în memorie şi recunoscut ca o senzaţie anterioară sau identificat ca stimul dureros.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Diagnosticul durerii psihogene, fără existenţa unei cauze somatice, implică un diagnostic prin excludere, având drept principală limită că este o durere a cărei cauză somatică nu a fost depistată să fie etichetată eronat drept durere psihogenă. O abordare mai precisă ar fi reprezentată de excluderea oricărei cauze somatice şi identificarea factorilor psihologici determinanţi în apariţia simptomelor subiective ale pacientului (diagnosticul prin includere) care implică identificarea factorilor de risc ce predispun sau declanşează durerea psihogenă. Identificarea factorilor de risc presupune o analiză a modului în care se acordă anumite semnificaţii la nivelul sistemului cognitiv al pacientului care conduc la etichetarea unor modificări vegetative drept simptome pentru o anumită afecţiune.
Conform teoriei „porţii de control”, există factori care deschid poarta (accentuează durerea) şi factori care închid poarta (inhibă durerea). Printre factorii fizici care închid poarta se pot enumera: medicaţia, analgezicele, contrastimularea, masajul, frecarea, etc., iar cei care deschid poarta sunt reprezentaţi de întinderea şi profunzimea leziunii, stimularea leziunii, etc. Factorii emoţionali care închid poarta sunt emoţiile pozitive, relaxarea, odihna, etc, iar cei care deschid poarta sunt anxietatea, depresia, tensiunea, etc. Factorii cognitiv-comportamentali care închid poarta sunt reprezentaţi de distragerea atenţiei spre alte activităţi, implicarea în activitate şi gândirea pozitivă constructivă, iar cei care deschid poarta sunt focalizarea pe durere, plictiseala, gândurile negre, etc.
Criteriile diagnostice ale durerii psihogene oro-faciale se referă la următoarele aspecte:
-relatări inconstante, inadecvate şi/sau imprecise ale durerii
-simptome incompatibile cu funcţia şi inervaţia structurilor anatomice
-superdramatizarea simptomelor
-simptome ce se modifică în funcţie de evenimentele sociale
-durere marcată mai mult de 6 luni
-eşecuri repetate ale terapiei convenţionale
-răspunsuri inconstante la medicaţie
-antecedente de afecţiuni relaţionate stresului
-evenimente sociale majore: un loc nou de muncă, mariaj, divorţ, moartea unei persoane îndrăgite
-dovezi ale abuzului de alcool sau medicamente
-anxietate sau depresie clinic semnificativă
-dorinţa unui câştig secundar

Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 11:12.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 14-09-07, 18:39   #34
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- dg. durerii psihogene

Diagnosticul durerii psihogene este un diagnostic dificil de pus, dar care este susţinut de datele anamnestice privind implicarea etiologică a factorilor psihologici printr-un conflict al pacientului cu anturajul său, o necesitate a pacientului de a avita o activitate presupus nocivă pentru el, obţinerea unui ajutor de la anturaj care, în condiţii normale, nu i l-ar acorda sau/şi pe baza observaţiilor personale ale medicului privind:
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
- localizarea durerii care este imprecisă, nu cuprinde un teritoriu anatomic care poate fi atribuit vreunui nerv, frecvent durerea este bilaterală, durerea nu dispare după tratament medicamentos sau stomatologic, dacă se practică extracţia, durerea se transferă la dinţii vecini
- descrierea durerii: vagă, bizară depinzând de imaginaţia pacientului şi de gradul său de cultură sau ca durere continuă, surdă, cu perioade de exacerbare iar, în timp, nu-şi modifică caracterul
- persistenţa durerii este frecvent decrisă drept continuă, fără remisiuni dar fără să altereze starea fizică a bolnavului
- caracterul fix, stabil al durerii pe o perioadă lungă de timp
- provocarea durerii în care nu există nici un fel de stimuli de provocare ai durerii, fiind consecinţa unei corelaţii pur psihice
- efectele durerii: deşi pacientul afirmă că are o durere continuă şi insuportabilă, faciesul său rămâne nemodificat
- efectele analgezicelor sunt total ineficiente
- semnele obiective lipsesc
- semnele psihiatrice se referă la depresie, în diferite grade, sau prezintă simptome bizare
- răspunsul la medicaţia psihoactivă poate fi favorabil în cazul antidepresivelor, producând ameliorarea sau dispariţia durerii şi o ameliorare a dispoziţiei pacientului.

Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 11:13.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-09-07, 11:33   #35
Avansat bine
Medic Dentist
Fara status.
 
.
   
Default

tu ce faci acum? acumulezi posturi? daca e interesat cineva de prostiile astea, nu i le trimeti matale frumusel pe mail? beah...


eu, insensibilul
__________________
citat dintr-un moderator: "la urmatoru mesaj la bascalie ai ban o luna"... va rog nu ma stresati!
dexter este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-09-07, 13:53   #36
Ucenic timid
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Dexter....cititul pe forum NU ESTE OBLIGATORIU....
__________________
We are who we want to be!
rodipop este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-09-07, 16:02   #37
Fondator eugenol
Medic Stomatolog
namE Eman
 
 
Avatar eugenol man
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de rodipop
Dexter....cititul pe forum NU ESTE OBLIGATORIU....
Citat de antologie
__________________
M. Sebastian Neatu (Area Sales Rep. Dentsply Romania, Bulgaria)
eugenol man este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-09-07, 19:26   #38
Avansat bine
Medic Dentist
Fara status.
 
.
   
Default

stai linistita ca nu citeam....

ma uitam doar la numarul lor...

am vazut si masivul interest catre aceste minunatii... cu mici exceptii el tinde catre zero ( rodipop included)... Si parca utilizarea majusculelor... imi racesc gura de pomana
__________________
citat dintr-un moderator: "la urmatoru mesaj la bascalie ai ban o luna"... va rog nu ma stresati!
dexter este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 17-09-07, 21:12   #39
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default

Stimati colegi,
Draga dexter,
Ideea mea este sa va dau un minimum de cunostinte despre ceea ce inseamna psihologia medicala. Intr-adevar, nu este obligatoriu sa si citesiti, poate obosesti, dextere. Menajeaza-te!
Prin ceea ce postez intentionez sa va dau o imagine de baza cum ar trebui sa procedati cu pacientii dificili. Daca pe dexter nu-l intereseaza, nu-i bai! Daca macar UNUL este interesat, macar n-am postat degeaba! Multumesc!
Radu Alionte

P.S. Dupa ce mi-ai vazut poza, dexter, parca imi aduc aminte (poate gresesc ?!) ca ai spus ceva de soiul "tot respectul"?
wood a multumit.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 18-09-07, 15:40   #40
Moderator eugenol
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar augustin
.
   
Default

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

"Sa ne traiesti maestre!" , zise Dexter .
__________________
It's about people.
augustin este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 18-09-07, 17:03   #41
Avansat bine
Medic Dentist
Fara status.
 
.
   
Default

Era o ironie... relax
__________________
citat dintr-un moderator: "la urmatoru mesaj la bascalie ai ban o luna"... va rog nu ma stresati!
dexter este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 18-09-07, 19:58   #42
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default

Tot ca o ironie, dexter...:
De ce oare te-ai bagat la subiectul:" dg. durerii psihogene" cu anumite comentarii? Te doare ceva?
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 19-09-07, 16:22   #43
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default delimitari conceptuale- principii de trat. ale durerii

Principii de tratament ale durerii:
-tratamentul profilactic pleacă de la ideea că durerea vindecabilă trebuie tratată prompt înainte ca ea să devină cronică iar, în cazul că bănuim tulburări de personalitate, se aplică DSM IV şi chestionare pentru identificarea acestor pacienţi
-tratamentul curativ se referă la următoarele probleme cheie: stabilirea corectă a diagnosticului (dificil de pus când este vorba de o intricare somatică şi psihogenă, ultima fiind influenţată de factori biologici, de comportament, sociali, de mediu, emoţionali, cognitivi) necesitând o abordare multidisciplinară; psihologul trebuie să elimine factorii psihologici ce intervin în acest tip de durere şi se începă cu tratamentul tulburărilor emoţionale prelungite, urmat de tratamentul durerii psihogene, utile fiind şi antidepresivele şi anxioliticele, răspunsul favorabil faţă de acest tip de medicamente fiind un puternic argument pentru susţinerea diagnosticului de durere psihogenă.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Tratamentele de psihoterapie se adresează, în principal, laturii afective care participă la sindroamele dureroase cronice însoţite de obsesie şi anxietate sau în durerile psihogene cărăra nu li se găseşte un substrat organic nici clinic, nici paraclinic. Printre metodele folosite, amintim:
-tehnicile de relaxare care sunt de un real folos pentru îndepărtarea stărilor de anxietate şi depresie consecutive acţiunii îndelungate a agentului stresor (stres sau durere), ducând la o creştere a comportamentului prosocial
-tehnici de imagistică mentală, folosite pentru schimbarea reprezentărilor mentale patologice ale pacientului faţă de durere sau pentru comutarea atenţiei trebuiesc făcute pe un fond psihic relaxat, deci în coroborare cu tehnici de relaxare, hipnoză sau biofeedback, scopul lor fiind comutarea atenţiei şi realizarea unei sarcini cognitive direcţionate pentru construirea unor strategii cognitive pozitive şi achiziţionarea unui coping favorabil în caz de durere
-biofeedback-ul urmăreşte trecerea sub control conştient a unor parametri fiziologici prin relaxarea musculaturii, reducerea tensiunii musculare, etc., rezultate net superioare obţinându-se prin coroborarea cu tehnici care influenţează componenta cognitivă a percepţiei
-hipnoza urmăreşte fixarea atenţiei şi administrarea de sugestii care induc transa hipnotică, stare în care pot fi influenţate unele caracteristici fiziologice, o anumită schimbare a percepţiei realităţii interioare sau exterioare sau corectarea deficienţelor comportamentale.
Alte metode de tratament curativ sunt reprezentate de :
-acupunctura, în puncte specifice, folosită pentru „calmarea minţii” şi înlăturarea anxietăţii, care urmăreşte reechilibrarea energetică a organismului, organul cel mai intim legat de psihic fiind reprezentat de Meridianul Cordului
-tratament medicamentos: antidepresive, hipnotice, tranchilizante iar, în cazuri grave, medicaţie antipsihotică şi tratament de specialitate
-tratament placebo ce vizează administrarea unei substanţe inactive farmacologic căreia pacientul îi conferă o semnificaţie direct proporţională cu încrederea şi stima faţă de medicul curant, relaţie structurată psihic.
În concluzie, durerea nu este doar o sinteză corticală, ci are şi o componentă importantă subcorticală care explică reacţia pacientului la durerea reală sau imaginară şi intensitatea reacţiilor neurovegetative sau psihoafective.
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...

Modificat ultima data de radualionte; 22-03-08 la 11:14.
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 19-09-07, 21:08   #44
Avansat bine
Medic Dentist
Fara status.
 
.
   
Default

tu ai luat-o de buna....
__________________
citat dintr-un moderator: "la urmatoru mesaj la bascalie ai ban o luna"... va rog nu ma stresati!
dexter este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-09-07, 09:33   #45
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default

Nu. Imi vad, in continuare, de postarile mele pentru topicul pe care l-am deschis si care sper sa-i intereseze pe colegi. Nu esti un subiect interesant caruia sa-i acord atentie...
Radu Alionte
wood a multumit.
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-09-07, 13:11   #46
pervapetre
Vizitator
Fara status.
 
.
Default

ce e aia dsm iv?
  Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-09-07, 13:24   #47
gasparpetre
Vizitator
Fara status.
 
.
Default

radule
sunt de acord cu tine.
dar tehnicile de relax pot fi peiculoase.am cunoscut oameni care erau predispusi la infarct micardic. ei,au apelat la aceste tehnici, constuidu-si adevarate fortaete in jurul inimii. fiecare dupa imagiatia lor. infactul a aparut pan la urma, dar ei nu au avut nicio simptoamtologie.
pt a aplica thnici;e respecive iti trebuie o imaginatie f bogata---perva nu o are, deci nu o sa poata aplica niciodata tehnicile---deci va ramane la zyprexa__

totusi, mi se pare cam exageratca un pac sa isi inviga teama de dentist si d durere sa apeleze laaceste tehnici, care dupa cum bine stii nu se poat invata imediat si nuu au efect imediat. trebuie cateva luni ca sa le poti stapani.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
daca totusi pac sa hotaraste in acest sens, trebuie sa inteleaga ca e un mod difrit de viata. cateodata se paote asocia acest tip de relax cu medicament, pt inceput.

exercitiul nu face nimi altceva decat sa iti da incredere in tine. rezultatul este cu atat mai bun cu cut imaginatia individului este mai mere.

in caz, se poate apela si la un studio de psihodrama..---perva a fost acolo si i-a speriat pe toti---


dar, mai scrie, ca mi se pare interesant subiectul.
  Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-09-07, 13:27   #48
pervapetre
Vizitator
Fara status.
 
.
Default

spune-ne te rog despre preluarea stresului si a "negativului" de la pacienti.

am auizt io vorbind pe fratele meu ca cica unii pacienti ii transmit o stare ciudata inainte si dupa tratament.

despre ce e vorba?
  Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-09-07, 16:35   #49
Avansat bine
Medic Dentist
Fara status.
 
.
   
Default

Numai Jedi master...

Ceva articole care sa evidentieze problema? Ca de "am auizt io vorbind pe fratele meu" is satul... poate vorbea omu' in somn
__________________
citat dintr-un moderator: "la urmatoru mesaj la bascalie ai ban o luna"... va rog nu ma stresati!
dexter este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 20-09-07, 19:44   #50
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default

O sa incerc sa raspund pe rand:
1. DSM IV este o clasificare internationala a afectiunilor psihologice sau psihice si se bazeaza pe 5 axe de diagnostic (daca va intereseaza, pot sa va dau amanunte). Partea cea mai grea a fost ca toti specialistii (recte psihiatrii) sa se puna de acord asupra acestei clasificari.
2. Tehnicile de relaxare nu duc la infarct (nu am auzit de nici un astfel de caz si nu exista nici in literatura de specialitate). Tehnicile de relaxare nu implica neaparat si imaginatie. Exista si astfel de tehnici dar sunt folosite, de obicei, in psihoterapie. Ceea ce folosesc eu, cu rezultate imediate si reale, este o tehnica de respiratie abdominala, preluata din artele martiale, usor de "digerat" de catre pacient si care se invata foarte repede. O s-o postez in zilele urmatoare.
3. Pacientul vine in cabinet cu problemele lui bio-psiho-sociale. Noi, din pacate, tratam numai problema lui biologica, respectiv problema dentara si uitam sa ne raportam la pacient ca o entitate holistica biologica care mai are si organe interne (!). Pacientul poate "transmite" catre medic o stare de tensiune, problemele lui, etc. dar prin celelalte componente, respectiv psihic si social. Problemele lui le poate lasa in cabinet. Pentru medic este important sa nu se implice afectiv in tratamentul pacientului si, eventual, sa-si protejeze spatiul profesional cu o oglinda in spatele sau pe peretele cu unitul (spre scuipatoare) astfel incat "energiile negative" sa fie absorbite de oglinda. Uite ca sunt si calugari Shaolin printre noi...
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-09-07, 10:00   #51
La primele mesaje
Student M. Dentara
Fara status.
 
.
   
Default

D-le dr Radu,
Continuati cu posturile.. M-as bucura mult sa citesc macar o parte din lucrarea Dvs. de licenta (cea cu aspectele anxietatii pacinetilor in timpul tratamentelor stomatologice.. - sper ca n-am stalcit titlul prea tare).

Si un sfat pentru moderatori, stergeti posturile off-topic.. gen "ha ha" .. "ma doare undeva".. E dreptul fiecaruia sa zica ce gandeste, dar nu oriunde.
KoGiTo este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-09-07, 10:22   #52
Avansat
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de radualionte
Pacientul vine in cabinet cu problemele lui bio-psiho-sociale...... . Pentru medic este important sa nu se implice afectiv in tratamentul pacientului...
Pai problemele bio-psiho-sociale se ingramadesc peste problemele bio-psiho-sociale ale mele.De vreo 37 de ani de cand profesez niciodata n-am reusit ceva fara sa ma implic afectiv.Cum reusiti? Sa lasam oglinda...
Neagu Stefan este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 23-09-07, 09:43   #53
Avansat
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Ca proaspat medic stomatolog,in primul an de activitate am cunoscut un medic citolg cu o vasta experienta profesionala,care m-a impresionat puternic.
Urma sa faca un tubaj gastric unui bolnav suspect de neoplasm. I-a explicat bolnavului procedura si acesta a inceput sa inghita tubul de cauciuc cu destul de multa greutate din cauza starilor repetate de voma.
Ca sa-i usureze disconfortul,colegul s-a apropiat de fata bolnavului si privindu-l fix in ochi zambind a inceput sa inghita in sec de repetate ori indepartand pe loc angoasa pacientului.
Mi-a fost greu sa cred ca interventia specialistului nu a fost efectiv afectiva.
Neagu Stefan este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 23-09-07, 10:48   #54
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default

Postarile mele sunt parti din lucrarea mea de licenta si incerc sa vi le dau pe cele mai importante si cele care v-ar putea folosi in activitatea practica. Restul...este cercetare facuta timp de circa 15 luni...apoi, inca 3-4 luni redactarea...
In momentul in care te implici afectiv in tratarea unui pacient, indiferent de problema lui, s-ar putea sa nu mai gandesti obiectiv. Si atunci, s-ar putea sa-ti pui problema deontologica ca, poate, nu faci tot posibilul pentru binele pacientului. Gandind afectiv, s-ar putea, nu obligatoriu, sa ai un "halou" pe creier ca sa nu pui diagnosticul corect sau sa nu aplici tratamentul cel mai adecvat.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
Oare de ce mama imi recomanda sa nu-mi tratez rudele? Mama era medic pediatru si, cand am avut pielonefrita, a chemat un coleg pediatru sa ma consulte si sa-mi recomande tratamentul adecvat.
Datorita haloului afectiv, pot sa fiu predispus la greseli terapeutice sau de diagnostic.
Sunt de acord ca si eu sunt o fiinta bio-psiho-sociala dar nu-mi amestec niciodata problemele cu cele ale pacientului. Momentan, am o criza de sciatica, ma doare cumplit coloana, merg "in reluare" dar, maine, la cabinet, pacientii mei nici macar n-o sa stie ca am o suferinta... Problemele mele mi le las acasa, la cabinet ma concentrez numai pe ceea ce am de facut si incerc, pe cat posibil si omeneste vorbind, sa le fac cat pot eu mai bine.
"Oglinda' mi-a fost de mare ajutor in tineretea timpurie, pe la 17-25 de ani. Dar mi-a placut ca ati tinut minte.
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 23-09-07, 11:05   #55
Avansat
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

D-le doctor,afectiv sunt foarte aproape de Dv. ca si eu am unele probleme de coloana dorso-lombara.Fiti va rog totusi sigur ca afectiunea mea e mai aproape de mine si ca dovada ca va urmez sfatul.
Neagu Stefan este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 23-09-07, 11:14   #56
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
come & go
 
 
Avatar radualionte
.
   
Default

Pentru toti forumistii, indiferent de varsta: va rog respectuos sa-mi spuneti Radu. Simplu. Este un nume vechi, de origine slava, care inseamna "cel vesel". Chiar daca poeziile mele n-o demonstreaza.
Radu Alionte
__________________
Drumul spre Celalalt trece prin tine insuti...
radualionte este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 23-09-07, 18:59   #57
Avansat
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Noi stomatologii ne deosebim cumva de chirurgii generalisti prin faptul ca nu avem campul operator strict delimitat (doar in cazul interventiilor chirurgicale ajutatoare tratamentului endodontic sau a interventiilor chirurgicale de o oarecare amploare practicate de stomatologul generalist) avand mai mereu controlul asupra mimicii pacientului,asupra starii generale a pacientului,etc.
Stresul la care suntem supusi nu se poate sa nu ne influenteze afectiv.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=28
In chirurgie medicul stie ca opereaza asupra unui anumit organ intern si cauta sa execute procedura cat mai corect cu putinta impreuna cu echipa.
Chirurgul e dezavantajat fata de noi,actiunea sa nemodulata ducand la abrutizare sau,mai rau,la sadism(poate e cam mult spus).
Cu toate astea port tot respectul chirurgului,care,in cazuri nefericite stiu prin ce trece.
Neagu Stefan este offline   Raspundeti cu citat
.
Raspunde

Bookmarks

Tag-uri
.., ..., 36, 3d, absolventi, afara, ajutor, arhitect, asociere, buna, dezvoltare personala, dintii, endo, evident, exista, familia, fort, frica, gura, icul, iga, incredere, intrebare, legatura, lipsa, lucrurile, medic dentist, mobilier, muscatura, nostrii, partea, percepute, pereti, poveste, profa, salut, spa, stoma, stomatologia, subiecte, supra, validare, vand, zambet, zilele

Uneltele subiectului


LinkBacks (?)
LinkBack catre acest Subiect: http://www.eugenol.ro/forum/psihologie-medicala/28-psihologie-psihologie-medicala-consiliere-ajutor/
Publicat de For Type Data
Examen la psihologie clinica This thread Refback 13-01-11 21:43

Subiecte similare
Subiect Scris de Forum Raspunsuri Ultimul mesaj
Ajutor! Petreanu Aparatura stomatologica 3 06-03-08 18:08
AJUTOR !!!! drcalinc Implantologie 4 11-11-07 21:36
Ajutor dumitriu_diana Endodontie 5 24-10-07 12:21


Timpul (GMT +3) vindeca aproape orice. Da-i timpului (12:41) timp.

Alegeti schema de culori preferata:

Powered by dentists®
Copyright ©2006 - 2019.
eugenol.ro este marca inregistrata |Ad Management plugin by RedTyger


SEO by vBSEO