Inregistrare Asigurari online +
.
 eugenol.ro    

Mobilizabila pe ball atachement

discutie din eugenol.ro : Pacienta de 63 de ani se pre zinta cu urmatoarea situatie....

Reveniti   eugenol.ro > Zona comuna Medic Dentist si Tehnician Dentar > Specialitati: medic dentist & tehnician > Protetica
Ati uitat parola? Inregistrare


.
Like Tree35Multumiri
  • 4 Scris de OnseT
  • 2 Scris de OnseT
  • 12 Scris de OnseT
  • 1 Scris de augustin
  • 1 Scris de OnseT
  • 1 Scris de D&D
  • 4 Scris de grigore1
  • 5 Scris de D&D
  • 1 Scris de OnseT
  • 1 Scris de ncrstus
  • 3 Scris de grigore1

Raspunde
 
LinkBack Uneltele subiectului
Vechi 10-12-10, 16:32   #1
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default Mobilizabila pe ball atachement

Pacienta de 63 de ani se pre zinta cu urmatoarea situatie.
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg 1.JPG (167,6 KB, 40 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 3.jpg (93,7 KB, 8 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 4.jpg (248,2 KB, 9 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 2.jpg (267,1 KB, 10 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 5.jpg (262,6 KB, 9 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 6.jpg (129,4 KB, 9 vizualizari)
drdream, rx, spinu alex si alti 1 au multumit.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 10-12-10, 18:12   #2
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Plan de tratament:
Extractia tuturor dintilor superiori. Ulterior reabilitare cu proteza mobilizabila stabilizata pe implante.
Radiografia la 2 luni.
6 luni dupa extractia dintilor s-a realizat implantarea a 4 implante alfa-bio. Decolarea lamboului muco-periostal a fost necesar pentru planarea marginelor osoase
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg 7.JPG (158,4 KB, 8 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 8.JPG (241,0 KB, 7 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 9.JPG (230,6 KB, 8 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 10.jpg (277,2 KB, 10 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 11.jpg (195,9 KB, 36 vizualizari)
Adrian Adn si costele au multumit.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 10-12-10, 18:29   #3
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Partea finala protetica.
Modelul cu ball attachementurile demontate. 3 de 2 mm si 1 de 4mm.
Proteza pina la reajustare si dupa reajustare.
Ball attachementele in cavitatea bucala. Implantul din cadranul 1 ere periimplantita la moment este stabilizat dar cred ca curind va fi inlaturat.
Aspectele in cavitatea bucala.
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg 12.jpg (158,8 KB, 5 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 13.JPG (217,7 KB, 6 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 14.JPG (132,0 KB, 4 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 15.JPG (134,7 KB, 5 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 16.jpg (203,1 KB, 8 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 17.jpg (412,6 KB, 6 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 18.JPG (239,7 KB, 7 vizualizari)
Felul fisierului: jpg 19.JPG (280,0 KB, 4 vizualizari)
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 10-12-10, 22:05   #4
Avansat bine de tot
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar Mona Lisa
.
   
Default

multumesc pentru postare.
Ce inseamna periimplantita la implantul din cadranul 1? Apare sangerare sau puroi la sondare? Ai retractie de os in jurul lui, si cat, masurat cu sonda parodontala. (pe OPG e putin neclar). Are pacientul dureri la nivelul lui?
Mai este stabil?
Ce dimensiuni ai la implante? Mi se par destul de subtirele.
Si, nu in ultimul rand, de ce ai ales pe un asemenea teren (fost) parodontopat, sistemul asta cu ball-attachmenturi?
S-ar putea ca in final sa le piarda pe toate din cauza attachmenturilor, sau sa apara rapid rezorbtie osoasa la nivelul tuturor implantelor.
De ce numai 4?
Mersi .
Mona Lisa este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 08:21   #5
Moderator eugenol
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar augustin
.
   
Default

si eu as fi mers pe solidarizarea implanturilor, cel mai la indemana cu bara.

insa, daca tot ai ales bilele, vezi ca sunt unele angulate, cred ca are si alpha, astfel incat barem bilele sa fie (cat de cat) paralele. Asa, suprasoliciti si implantele si uzezi si tefloanele f. rapid.
Cristiana a multumit.
__________________
It's about people.
augustin este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 09:59   #6
Initiat bine de tot
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar bolodoctoru
.
   
Default

de ce s-a recurs la extractia tuturor dintilor superiori? chiar nu se mai putea salva nimic?
bolodoctoru este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 10:59   #7
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Referitor la extractii cred ca e clar de la sine ca nu mai putea fi salvat nimic, crede-ma ca daca era posibil faceam ceva, pe eugenol.eu am postat un caz de replantare, asa ca chiar nu mai era nimic posibil.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 11:05   #8
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Perimplantita, ma refer la retractia de gingie si liza mica de os - evident. Sonda intra la 4 mm sub nivel. Nu sunt eliminari purulente nici dureri, dar retractia aia de gingie nu e buna.Stabilitatea este buna, clinic vorbind nu am periotest. Implantele de 3,75 mm pe 10mm, par subtire din cauza incidentii sunt dinamice in sens ca spiralate la aspect. 4 sunt suficiente pentru stabilitatea protezei si financiar din pacate nu era posibil de mai mult.
Parodontopatiile nu sunt o contraindicatie pentru implantare.
Mersi de intrebare.
Mona Lisa a multumit.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 12:40   #9
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Sorry p/u delay augustin raspund odata ce pacientii imi dau ragaz.
Sistemul de la alfa bio nu prevede ball atachmenturi angulate, angularea se realizeaza in capsa de metal pe care se fixeaza teflonul.
Capsele nu vin exact pina pa marginea abutmentului sub git ci cuprind doar bila, stfel el poate fi angulat pina la 25 de grade.
Desigur doldler era o posibilitate dar am vrut chiar sa incerc si ballurile, au avantajul de usurinta in lucru atit tehnic cit si clinic.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 12:41   #10
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Din nou, in caz ca nu sunt paralele nu mai intra proteza nici cum.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 12:42   #11
D&D
Initiat
Tehnician Dentar
Fara status.
 
 
Avatar D&D
.
   
Default

felicitari echipei pt munca depusa..,daca nu corectam invata lumea gresit, pe o astfel de situatie (la aceleasi costuri) este neaparat necesar sa solidarizam cele 4 implanturi sau macar 2 cu 2. Fortele care se vor transmite spre os sunt total necontrolate in cazul acesta si cred ca va fi o pierdere osoasa mare si rapida, din cate stiu eu lupta se da cu pierderea osoasa, adica cat de rapid sau cat de incet (controlat) se va pierde din os, iar dupa aceea restul..
grigore1 a multumit.
D&D este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 13:05   #12
Initiat bine
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
+2 (+2/-0)     
Default

Cred ca overdenture este indicatia de electie la pierderea de tesut in plan vertical.
Acum ,,,,,daca l-ai avut dentat ,,,,,,,,,,,cred ca era foarte usor si foaaaaaaarte utile sa ii faci un ghid dupa orice metoda , eventual te uiti la Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
caci dupa rx as indrazni sa spun ca os aveai suficient .
Total pentru solidarizare ! eventual capse sau locator aplicate peste bara.
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg change in locator positions.jpg (504,4 KB, 35 vizualizari)
augustin, raulsiladi, costele si alti 1 au multumit.
__________________
Dr. Grigore Lazarescu
grigore1 este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 13:34   #13
D&D
Initiat
Tehnician Dentar
Fara status.
 
 
Avatar D&D
.
+1 (+1/-0)     
Default

grigore1, este f bun ex dat de tine, o mezostructura care sustine mijloace de mentinere trebuie sa aiba un frezaj (suptafete patalele) si un prag bine definite pt. ca suprastructura la randul ei sa aiba o fixitate buna (nu frictiune), si toate fortele transmise sa nu fie preluate in totalitate de tefloane sau bile, asa este si mai "controlata" pierderea osoasa si binenteles se manajeaza toata lucratura
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg IMG_1506.jpg (159,5 KB, 17 vizualizari)
Felul fisierului: jpg IMG_1512.jpg (264,7 KB, 15 vizualizari)
D&D este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 15:09   #14
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Categoric deacord cu domniile voastre in privinta solidarizarii, barei etc.
O problema majora in stomatologie, nu stiu cum este situatia la voi, dar la noi sunt finantele. Realizarea barei, frezajul, atachemenele etc. ridicau costul protetic la inca o suma, practic se dubla.
Acum nu vreau sa par incult stiintific, dar lucrez intr-o practica privata care este administrata asa cum este. Pacientul a fost informat si a ales. Desigur as fi dorit si eu un overdenture mai "ca lumea" dar asta e.
Oricum suportul nu este doar pe implante, are ceva doar si pe mucoasa.
Pacienta este foarte cooperanta in sensul igienizarii ne-a promis ca va veni la fiece 4 luni, oricum situatia va fi monitorizata.
Apreciez foarte mult cele expuse de voi D&D si grigore1!
Va multumesc din suflet!
D&D a multumit.
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 15:52   #15
Maestru
Medic
Everybody lies and fakes
 
 
Avatar dr.Brata
.
   
Default

sa aveti noroc sa nu se rupa ball-atachement-urile, ca am vazut un caz similar la care 2 au cedat...
frumos realizat cazul.
nu se poate face nimic sa nu transpara metalul ala prin proteza?
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
"Libertatea de exprimare nu inseamna libertatea gandului pe care il iubesti, ci a gandului pe care il urasti, pe care il urasti cel mai tare." Larry Flint
dr.Brata este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 16:10   #16
Maestru
Tehnician Dentar
No brain, no pain
 
 
Avatar ncrstus
.
+1 (+1/-0)     
Default

@DrBrata
1: sunt pe surub, se pot schimba.
2: exista si acrilat mai opac, ar fi o recomandare pentru viitor, acum deja e tarziu. Ar trebui refacuta toata proteza sau incep carpelile... Mai bine o lasa asa si roaga laboratorul sa nu mai foloseasca acril transparent daca vede ca e atat de subtire in zona sistemelor...
dr.Brata a multumit.
ncrstus este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 16:38   #17
Initiat bine
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
+1 (+1/-0)     
Default

Citat:
Publicat initial de OnseT View Post
Categoric deacord cu domniile voastre in privinta solidarizarii, barei etc.
O problema majora in stomatologie, nu stiu cum este situatia la voi, dar la noi sunt finantele. Realizarea barei, frezajul, atachemenele etc. ridicau costul protetic la inca o suma, practic se dubla.
Acum nu vreau sa par incult stiintific, dar lucrez intr-o practica privata care este administrata asa cum este. Pacientul a fost informat si a ales. Desigur as fi dorit si eu un overdenture mai "ca lumea" dar asta e.
Oricum suportul nu este doar pe implante, are ceva doar si pe mucoasa.
Pacienta este foarte cooperanta in sensul igienizarii ne-a promis ca va veni la fiece 4 luni, oricum situatia va fi monitorizata.
Apreciez foarte mult cele expuse de voi D&D si grigore1!
Va multumesc din suflet!
Colegul Onset a ridicat 2 probleme foarte zemoase si ii multumesc pentru asta :
1. costul aparent al lucrarii ( la pacient )
2. promisiunile pacientilor fata de follow up

Costul aparent : Onset a fost foarte deschis si a aratat ca nu ii apartin toate deciziile . Ar fi foarte util un exercitiu in cost platit de pacient , la cit se ridica costul total in cazul esecurilor terapeutice posibile in cazul de mai sus . EU simt ca ar ajunge la pretul unui tratament mai complex , facut din prima. Ramine o vesnica dezbatere.

Promisiunile : proteza asta are DOAR retentia imbunatatita de implanturi. Sprijinul este predominant mucozal = nu vine la captusire => pierde implanturile .

Acu si noi ne descarcam aici cosmarurile ca sa zimbim la familie cind ne ridicam la computer
augustin, ange_la si ncrstus au multumit.
__________________
Dr. Grigore Lazarescu
grigore1 este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-12-10, 16:47   #18
Initiat bine
MD Parodontolog
Fara status.
 
.
   
Default

Dr. Grigore Lazarescu ati punctat-o la zece!
OnseT este offline   Raspundeti cu citat
.
Raspunde

Bookmarks

Tag-uri
.., ani, bio, buna, demo, dintilor, etica, finala, implantarea, implante, implantul, intrebare, luni, mm, moment, necesar, osoase, pacienta, pacientul, partea, periimplantita, plan, pro, protetica, proteza, reabilitare, superiori, tratament

Uneltele subiectului



Timpul (GMT +3) vindeca aproape orice. Da-i timpului (19:13) timp.

Alegeti schema de culori preferata:

Powered by dentists®
Copyright ©2006 - 2019.
eugenol.ro este marca inregistrata |Ad Management plugin by RedTyger


SEO by vBSEO