Inregistrare Asigurari online +
.
 eugenol.ro    

Leucoplazia

discutie din eugenol.ro : Salut! As vrea sa stiu mai multe despre leucoplazie. Cum se manifesta, cum evolueaza, cum se trateaza si care ...

Reveniti   eugenol.ro > Zona Specialitatilor Stomatologice > Forum specialitati > Patologie Orala
Ati uitat parola? Inregistrare


Like Tree2Multumiri
  • 2 Scris de ann

Raspunde
 
LinkBack Uneltele subiectului
Vechi 21-07-08, 18:51   #1
Camelia V
Vizitator
Fara status.
 
.
Default Leucoplazia

Salut!

As vrea sa stiu mai multe despre leucoplazie. Cum se manifesta, cum evolueaza, cum se trateaza si care este eficienta tratamentului in a stopa afectiunea spre a nu evolua spre cancer oral. Care sunt sansele sa se ajunga la o tumora maligna daca factorul cauzator nu este inlaturat (fumat) si pacientul nu se trateaza?

Am cautat deja pe google dar nu m-au multumit raspunsurile pe care le-am gasit pentru limba romana si nu stiu cum se traduce "leucoplazie" in engleza.

Multumesc anticipat pentru raspunsuri.
  Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-07-08, 04:25   #2
ann
Avansat bine
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar ann
.
   
Default

Leucoplazia(leukoplakia engl.) apare sub forma de pete albicioase -cenusii,dure sau ca formatiuni papilomatoase la nivelul mucoasei.Afecteaza in special barbatii cu vst intre 50-60 ani,fiind localizata pe mucoasa obrajilor,comisurile bucale,mucoasa alveolara si limba.
Modificarile epiteliale sunt:hiperplazie,anomalii de cheratinizare,dediferentieri(pierderea stratificarii).Malignizare,in sensul unei precanceroze,apare numai in leucoplaziile cu dediferentiere celulara.In acest caz riscul de malignizare este de 10 %.Pacienţii cu leucoplazie idiopatica prezinta cel mai mare risc de a dezvolta cancer(4-17% au transformări maligne a leziunilor în mai puţin de 20 de ani). Riscul de apariţie a tumorilor maligne este de 5 ori mai mare la pacienţii cu leucoplazie decât la pacienţii fără leucoplazie.

Etiologia este idiopatica,incriminandu-se:
-fact mecanici-protez,mestecarea alim cu maxilarele edentate
-iritatii termice-curenti galvanici in coroanele metalic,iradierea
-factori chimici-monomerul acrilic folosit la confectionarea bazelor protezelor
-infectii cronice-luesul(sifilisul)
-infectia cu EBV(virusul Epstein-Barr)
-tabagism(sub forma de tigari sau mestecat)
-alcoolism
-diabet
-tulburari circulatorii locale
-inflamatii subepiteliale
-tulb hormonale
-avitaminoze
-la pac cu imunodeficienta-HIV/SIDA,pac care au suferit un transplant
Unii incrimineaza in special intoxicatia tabagica,pentru ca starea leziunilor se îmbunătăţeste sau dispar în decurs de un an după oprirea fumatului. . Leziunile cuprind uneori levuri din tipul Candida albicans.
Doar evolutia lor sub tratament antifungic dezvaluie daca ele sunt cauzate de o ciuperca sau daca leucoplazia s-a instalat pe o leziune preexistenta.
La persoanele cu imunodeficienta (HIV) apare o forma speciala-Leucoplazia paroasa(Hairy Leukoplakia engl.).
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/patologie-orala/4342-leucoplazia/
În general, leucoplazia nu este dureroasă, dar leziunile pot fi sensibile la atingere sau cand se consuma alimente iuti.Leucoplaziile sunt, de obicei, asimptomatice si sunt iniţial observat de către un medic dentist în timpul unei examinări de rutină.
Un mic procent dintre leziunile leucoplazice arată semne precoce de cancer, si multe tipuri de cancere bucale apar alături de zonele de leucoplazie.Dimensiunea leziunii pare a fi irelevanta. Chiar leziuni mici pot duce la carcinom şi o evoluţie letală.

Testele de laborator care sunt necesare pt a pune un diagnostic sunt:
-biopsia-prin excizia intregii leziuni
-raclarea celulelor de la suprafata leziunii(scalpel biopsy engl)

Diagnosticul diferential se face cu:
-lichen plan
-stomatita de contact
-candidoza
-leucoplazia paroasa
-Keratoza
-leucodermia
-lupus discoid eritematos
-stomatita uremica
-arsura chimica

Complicatiile
De obicei,leziunile dispar odata cu indepartarea factorilor iritativi.Altele se pot inflama cauzand disconfort.Cea mai grava complicatie este malignizarea acestor leziuni.
Leucoplazia paroasa nu malignizeaza,dar este un indicator al prezentei HIV sau SIDA.

Tratament:
Trebuie inceput prin indepartarea factorilor favorizanti.Daca nu este de ajuns si leziunile arata semne precoce de cancer,acestea trebuie indepartate:
-chirurgical
-prin folosirea laserului cu CO2
-prin inghetare(cryoprobe engl)
-terapie fotodinamica
-electrochirurgie
Pacientii trebuie sa revina la control la 3-6 luni,deoarece recidivele sunt frecvente.Specialistii considera ca boala este vindecata daca nu a recidivat timp de 3 ani.
Dieta trebuie sa fie bogata in fructe si legume proaspete,deoarece sunt bogate in antioxidanti (beta-caroten):morcovi,dovleac,spanac etc.
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=4342
Cercetătorii au studiat efectele retinoidelor - derivati de vitamina A,care sunt utilizate pentru tratamentul acneei severe(Isotretinoin-Accutane,doza pentru adulţi 500 mcg / kg ) .Deşi ele par eficiente împotriva leucoplaziei(la nivelul leziunii), retinoidele pot provoca reacţii adverse(grave efecte asupra funcţiei hepatice,efect teratogen,scade vederea noctuna,hiperkeratinizare), chiar şi atunci când sunt folosite topic.
Unele cercetari au arătat că, de asemenea, vitamina E (alfa-tocoferol) poate micsora leziunile asociate cu leucoplazia.
S-au mai facut studii pe grupe de pacienti,carora li s-au administrat Bleomycin,Vitamina A,Beta-caroten si ceai verde,dar nu s-au constatat efecte spectaculoase in prevenirea malignizarii.
In caz de suprainfectie cu Candida albicans, baile de gura alcaline, cu bicarbonat de sodiu si antifungicele locale sunt tratamentele prescrise.
Pentru leucoplazia paroasa se pot administra medicamente antivirale,cum ar fi Valacyclovir şi Famcyclovir, care împiedică replicarea virusului Epstein-Barr , dar nu-l elimina din organism.De obicei leziunile reapar la incetarea administrarii antiviralelor.
Se mai pot administra medicamente topice -Podophyllum RESIN SOLUTION şi Tretinoin (acid retinoic). Podophyllum soluţie este un amestec obţinut din rhizomii si radacinile uscate ale unei plante ce face parte din din familia Berberidaceae,cunoscuta pt efectul sau citostatic. Când se aplică topic, se pot vindeca leziunile leucoplazice, dar ar putea determina un anumit disconfort şi modificarea gustului.Insa leziunile reapar la cateva saptamani de la incetarea tratamentului.
Pacientii fumatori sau alcoolici trebuie consiliati.Un număr de 30% dintre leucoplazii pot regresa, dacă obiceiurile sunt oprite.



BIBLIOGRAFIE
Burlibasa C - Chirurgie orala si maxilo-faciala, Ed. Medicala, 2001.
Gupta M - Multimodality treatment for advanced oral cancer, J Oral Oncol,vol. 37, apr. 2001.
Shah JP - Preliminary result of the evaluation of the quality of life in the cancer of mouth, International Congress on Oral Cancer, Haga, apr. 2001.
Langdon JD - Oral cancer, Ed. Arnold, 1998.
Roodenburg J - Oral and maxillo-facial surgery, Ed. Mosby, 1999.
Scully, Pindborg - Oral and maxillo-facial surgery, Ed. Mosby 1991.
Scully,Crispian-Leukoplakia-Article eMedicine.com
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
Tasca,C-tin/Verejan,Irina-Morfopatologie-Curs pt facultatea de stomatologie,Ed. Teora,1996
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg 6061_lores.jpg (48,2 KB, 26 vizualizari)
Felul fisierului: jpg malignent%2018.jpg (86,2 KB, 15 vizualizari)
stomic si cosminaG au multumit.
__________________
Fiecare om pe care il intalnesc in drumul meu imi este superior prin ceva. De aceea incerc sa invat cate ceva pe langa fiecare. (S. Freud)

Modificat ultima data de ann; 22-07-08 la 05:12.
ann este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-07-08, 04:41   #3
ann
Avansat bine
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar ann
.
   
Default

Unii termeni nu prea am stiut sa-i traduc ,dar sper ca m-am facut inteleasa......si ca am facut un "articolas" () care sa te lamureasca in mare masura.
__________________
Fiecare om pe care il intalnesc in drumul meu imi este superior prin ceva. De aceea incerc sa invat cate ceva pe langa fiecare. (S. Freud)
ann este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-07-08, 11:24   #4
Camelia V
Vizitator
Fara status.
 
.
Default

Te-ai descurcat de minune ann, este exact ceea ce cautam ca sa sperii un pacient. Mai multe poze o sa caut eu, acum ca stiu termenul in engleza.

Topic inchis.
  Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-01-11, 23:45   #5
La primele mesaje
MD Rezident Ortodontie
Fara status.
 
 
Avatar andrada_cluj
.
   
Default

sunt studenta la stomatologie ,tocmai invatz despre leucoplazie pt examenul de maine si pot sa iti spun ca exista leucoplazii omogene si neomogene ( eritroleucoplazia, e. nodulara si e. proliferativ verucoasa) .
-omogena:- placa alba cu aspect de "pamant crapat", cea mai frecventa, rar se malignizeaza

-eritroleucoplazia: include si zone eritematoase, risc crescut de transormare maligna!!
-nodulara: mici proeminente albe/rosii , risc malignizare!
-verucoasa: asp verucos, recidiveaza, persistenta,

* in toate formele de leucoplazie se indica examenul histopatologic pt a vedea daca avem de a face cu cc "in situ" sau nu si pt formele neomogene examen serologic, acestea fiind deseori asociate cu pacienti HIV pozitiv.

Sper ca informatiile sa va fie de folos
__________________
Singurele doua cuvinte care iti deschid toate usile sunt Trage/ Impinge
andrada_cluj este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-01-11, 23:48   #6
Ucenic
Medic Dentist
bomboane :)
 
 
Avatar dan_staticescu
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de andrada_cluj View Post
sunt studenta la stomatologie ,tocmai invatz despre leucoplazie pt examenul de maine si pot sa iti spun ca exista leucoplazii omogene si neomogene ( eritroleucoplazia, e. nodulara si e. proliferativ verucoasa) .
-omogena:- placa alba cu aspect de "pamant crapat", cea mai frecventa, rar se malignizeaza

-eritroleucoplazia: include si zone eritematoase, risc crescut de transormare maligna!!
-nodulara: mici proeminente albe/rosii , risc malignizare!
-verucoasa: asp verucos, recidiveaza, persistenta,

* in toate formele de leucoplazie se indica examenul histopatologic pt a vedea daca avem de a face cu cc "in situ" sau nu si pt formele neomogene examen serologic, acestea fiind deseori asociate cu pacienti HIV pozitiv.

Sper ca informatiile sa va fie de folos
cu cine ai cu profu lung?
__________________
viata e prea scurta ca sa ne facem dusmani!
dan_staticescu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-01-11, 23:55   #7
La primele mesaje
MD Rezident Ortodontie
Fara status.
 
 
Avatar andrada_cluj
.
   
Default

am uitat sa scriu ca cea omogena este asimtomatica pe cand cele neomogene se insotesc de usturimi sau jena mai ales la ingestia de alimente acide, picante
...
riscul degenerativ este legat si de :Localizare în zone de risc maxim = planşeu, faţa ventrală a limbii, pilieri amigdalieni; Sexul feminin.
TRATAMENT:
-anamneza (APP, obiceiuri asociate: fumat, alcool, infecţii asociate, etc.),
-examen clinic general + local;
-examinări paraclinice;
-decelarea potenţialilor agenţi etiologici;
-eliminarea factorilor cauzali identificaţi;
-tratament preliminar: -antiinflamator local,
-antimicrobian,
-antimicotic, cca 2 săptămâni.

-reevaluarea leziunii – dimensiune, aspect clinic: modificarea , ameliorarea aspectului iniţial / aspect nemodificat, simtomatologie;

-biopsie – diagnostic final, diferenţial (eliminarea malignităţii), grad de displazie.

III. Alegerea tratamentului definitiv

Extirparea chirurgicală – dacă este posibil (recidivă 20-35% - leziunile de planşeu)
Criochirurgia – nu poate fi controlată extinderea distrugerii tisulare în profunzime;
- nu se poate obţine piesa operatorie;
Chirurgia cu Laser cu CO2 - control vizual al adâncimii extirpării;
- fără distrugeri tisulare importante în ariile învecinate;
- rată mai redusă de recidivă.
Tratamentul medical – ca atare / adjuvant tratamentului chirurgical.

Tratamentul medical:
derivaţi de vitamina A (retinoizi)
sistemic
aplicaţii locale
Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=4342
beta-caroten SI vitamina E-mai puţin toxici

IV. Evoluţia postterapeutică
Tratamentele efectuate nu elimină riscul transformării maligne;
Risc - recidivă 40-70%
- diseminarea malignă a leziunii
Dispensarizarea minim 5 ani;
Control la 3-6 luni în funcţie de:
- forma;
- tipul leziunii;
- tratamentul efectuat.



am mai gasit cate ceva ...
...dar...eu l-as trimite la un chirurg sau la un medic de patologie orala in locul tau
__________________
Singurele doua cuvinte care iti deschid toate usile sunt Trage/ Impinge
andrada_cluj este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 11-01-11, 23:56   #8
La primele mesaje
MD Rezident Ortodontie
Fara status.
 
 
Avatar andrada_cluj
.
   
Default

nuuuuu, pfiu, bine ca am trecut de perioada aia....sunt in anul 6 si am exam de patologie orala cuuuu...Rotaru?
--------------------------
--------------------------
am mai complectat cu niste chestii dar nu mi-a aparut mesajul. sorry, sper ca va aparea mai tarziu
__________________
Singurele doua cuvinte care iti deschid toate usile sunt Trage/ Impinge
andrada_cluj este offline   Raspundeti cu citat
.
Raspunde

Bookmarks

Tag-uri
afectiune, cancer, cauta, cauza, caz, eficienta, engleza, exact, fumat, gasi, gasit, inchis, leucoplazie, limba, medic dentist, medicamente, minune, oral, pacient, pacientul, patologie orala, poze, roma, romana, salut, tratamentului, treatment, tumora

Uneltele subiectului



Timpul (GMT +3) vindeca aproape orice. Da-i timpului (06:31) timp.

Alegeti schema de culori preferata:

Powered by dentists®
Copyright ©2006 - 2019.
eugenol.ro este marca inregistrata |Ad Management plugin by RedTyger


SEO by vBSEO