Inregistrare Asigurari online +
.
 eugenol.ro    

De ce montez in articulator

discutie din eugenol.ro : Citat: Publicat initial de andiacob ... Semnele de rotatie anterioara sau posterioara a craniului in raport cu coloana vertebrala ...

Reveniti   eugenol.ro > Zona Specialitatilor Stomatologice > Forum specialitati > Ortodontie
Ati uitat parola? Inregistrare


.
Like Tree117Multumiri

Raspunde
 
LinkBack Uneltele subiectului
Vechi 30-01-14, 08:39   #58
Ucenic timid
MD Ortodont
Fara status.
 
 
Avatar dr_moleu
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de andiacob View Post
...
Semnele de rotatie anterioara sau posterioara a craniului in raport cu coloana vertebrala cervicala, care sunt reprezentate de existenta, reducerea, pierderea sau chiar inversarea curburii fiziologice a acesteia, de modificarea distantei intre C0-C1, C1-C2 si C2-C3 sau modificarea morfologiei vertebrelor cervicale, toate acesta sunt semne obiective care pot indica implicarea acestei zone in TMD.
....

Uh-uh..interested...se pot arunca vreo doua surse bibliografice? Merci anticipat!
__________________
...pace!
dr_moleu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-01-14, 10:55   #59
Ucenic
MD Ortodont
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de dr_moleu View Post
Uh-uh..interested...se pot arunca vreo doua surse bibliografice? Merci anticipat!
Teoria prin care afectiunile ATM trebuie analizate printr-o abordare complexa: caranio-mandibulara, dar si cranio-cervicala ii apartine Prof. Dr. Mariano Rocabado, care din punctul meu de vedere este cea mai inalta autoritate in domeniul ATM din lume, la ora actuala.
Poti sa gasesti pe net mai multe articole si lucrari ale sale.
dr_moleu si gigica_srl au multumit.

Modificat ultima data de andiacob; 30-01-14 la 12:25.
andiacob este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-03-14, 01:07   #60
La primele mesaje
MD Rezident Ortodontie
Fara status.
 
 
Avatar Adelinne
.
   
Default

Despre determinarea cu ajutorul cefalometriei si a radiografiei ATM a spatiului disponibil pt o eventuala inaltarea a DVO aveti surse bibliografice?
Va multumesc!!
dr_moleu a multumit.
Adelinne este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-03-14, 19:43   #61
Ucenic
MD Ortodont
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de Adelinne View Post
Despre determinarea cu ajutorul cefalometriei si a radiografiei ATM a spatiului disponibil pt o eventuala inaltarea a DVO aveti surse bibliografice?
Va multumesc!!
Din pacate, nu cred ca ai formulat intrebarea corect.
Cresterea DVO nu se poate realiza decat atunci cand mandibula este intr-o pozitie musculo-scheletala stabila fata de baza craniului si exista o congruenta intre structurile ATM. Aceasta crestere se realizeaza prin rotatia axei faciale, adica rotatia posterioara a mandibulei in axa balama adevarata,care furnizeaza astfel spatiu intre arcadele dentare. In niciun caz nu poti creste DVO prin modificarea pozitiei condilului in ATM, pt ca astfel vei determina resorbtie condiliana si secundar scaderea DVO, in niciun caz cresterea acesteia.
De aceea, imaginea ATM nu iti poate oferi astfel de informatii. Imaginile ATM te pot orienta aproximativ daca condilul este bine pozitionat sau nu in fosa, dar RC nu poate fi determinata sau analizata pe niciun fel de inregistrari radiologie. In primul rand, cefalometria sau alte rx de ATM sunt niste reprezentari bidimensionale ale unor structuri 3D, ceea ce determina superpozitia acestor structuri si nu permit o analiza corecta a acestora. Pt. o investigare corecta a ATM, ai nevoie de CBCT sau si mai bine RMN, pt. ca spre deosebire de CBCT, RMN-ul iti permite observarea si a tesuturilor moi.
Chiar si cu aceste metode de investigare este imposibil de determinat doar radiologic daca mandibula este in RC, datorita variatiilor morfologice, eventualei patologii existente, pozitiei in care sunt realizate imaginile, starea musculaturii, etc.
Cu alte cuvinte, daca doresti cresterea DVO, trebuie intai sa pozitionezi mandibula fata de baza craniului in pozitia care sa-ti permita acest lucru.
Ulterior, cuantificarea cresterii DVO, este o decizie care se ia in functie de factori estetici (vizibilitate corecta a dintilor in repaus si zambet) si functionali ( plan de ocluzie corect si dinamica mandibulara functionala) care iti dicteaza dimensiunea dintilor anteriori si posteriori astfel incat sa oferi pacientului o estetica corecta in conditiile unei ocluzii functionale. Chiar si asa, exista posibilitatea sa ai limitari legate de raportul care exista intre bazele scheletale, sau dictate de dezvoltarea maxilarelor ( exces sau deficit in oricare din cele 3 directii ale spatiului) care sa nu-ti permita obtinerea rezultatului dorit prin tratament orto sau protetic si sa impuna chirurgia ortognata.
Dentamax a multumit.
andiacob este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-03-14, 19:58   #62
La primele mesaje
MD Rezident Ortodontie
Fara status.
 
 
Avatar Adelinne
.
   
Default

Probabil exprimarea a fost gresita dar in legatura cu ATM ma refeream strict orientativ!

"Chiar si asa, exista posibilitatea sa ai limitari legate de raportul care exista intre bazele scheletale, sau dictate de dezvoltarea maxilarelor ( exces sau deficit in oricare din cele 3 directii ale spatiului) care sa nu-ti permita obtinerea rezultatului dorit prin tratament orto sau protetic si sa impuna chirurgia ortognata."

La aceste limitari ma refeream eu si la ce analize pot fi facute pt a determina daca pot sau nu inalta ocluzia! Din putinele articole pe care le-am gasit eu au fost analizele :Steiner,Mc Namara,Bjork-jarabak,Ricketts dar nu am gasit detalii foarte multe!
Adelinne este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-03-14, 20:31   #63
Ucenic
MD Ortodont
Fara status.
 
.
   
Default

Odata ce ai stabilizat mandibula in RC poti sa cresti sau sa scazi DVO, in functie de necesitate.
Acest lucru se poate face: protetic prin modificarea morfologiei dentare, ortodontic prin intruzie sau extruzie, sau chirurgical daca ai limitari scheletale.
Variatia DVO atrage modificari estetice prin repozitionarea tesuturilor moi si functionale prin bascularea planului de ocluzie. Aceste modificari sunt cele care iti indica limitele si necesitatea unor astfel de modificari.
Deci, practic ai nevoie de o analiza mai degraba estetica a partilor moi ( si aici iti sugerez Arnett) si mai putin de o analiza cefalometrica a structurilor schletale, pt ca partile moi pot compensa foarte multe din problemele scheletale.
Poti folosi Ricketts sau Roth-Jarabak ca sa definesti un tipar scheletal sau un tipar de crestere ( dolico, mezo sau brahi), dar in final, profilul partilor moi, pozitia buzelor, definitia barbiei si vizibilitatea dintilor anteriori sunt elementele care trebuie sa te ghideze in pozitionarea tesuturilor dure.
andiacob este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 28-09-18, 16:26   #64
La primele mesaje
Aspirant la MD
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de andiacob View Post
Pacient in varsta de 16 ani, se prezinta pentru rezolvarea inghesuirii dentare. Pac acuza dureri anterior de tragus, dureri de ceafa, are cracmente si din amneza reies episoade de limitare si chiar blocare a deschiderii gurii.
Intra-oral se observa o ocluzie de clasa aI-a Angle, dar montajul in articulator releva o discrepanta mare RC-IM cu rapoarte de clasa a II-a "full".
In cazul acesta deprogramarea prin gutiera a pacientei schimba diagnosticul si planul de tratament, deoarece pacienta devine dintr-un caz de extractie de 4 Pm1, unul de extractie de 2 Pm1 sup si 2 Pm2 inf, daca nu cumva poate un caz chirurgical daca se repozitioneaza distal suficient de mult.Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Si ca sa ma explic cu ce am zis in postul anterior despre cum devine un caz chirurgical dupa deprogramarea mandibulei:

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Link [Necesita inregistrare pentru acces.]Link [Necesita inregistrare pentru acces.]

Intrebarea mea este cum m-as fi descurcat cu aceasta pacienta daca nu as fi avut montajul initial in articulator care sa ma avizeze despre cantitatea imensa de repozitionare care ar fi aparut, oricum, pe parcursul tratamentului ortodontic (asta inseamna cu, sau fara, gutiera) ca urmare a modificarii rapoartelor de ocluzie. Cu alte cuvinte, cum ii comunici unui pacient ca a devenit un "caz chirurgical"? Nu este mai bine sa fi avizat de aceste lucruri de la inceputul tratamentului?
buna ziua,
doresc sa va intreb si eu un lucru,daca nu e un deranj. daca este un caz chirurgical se stabileste dupa montarea in articulator,nu?
multumesc. numai bine!
T. Rennate Maria este offline   Raspundeti cu citat
.
Raspunde

Bookmarks

Tag-uri
.., ..., 3d, articulator, contentie, ortodontie, pacientul, plan, size, vand

Uneltele subiectului



Timpul (GMT +3) vindeca aproape orice. Da-i timpului (09:11) timp.

Alegeti schema de culori preferata:

Powered by dentists®
Copyright ©2006 - 2020.
eugenol.ro este marca inregistrata |Ad Management plugin by RedTyger


SEO by vBSEO