Inregistrare Asigurari online +
.
 eugenol.ro    

chist 3.6

discutie din eugenol.ro : Am urmatorul caz: Pacient MG varsta 33 s-a prezentat azi coroana a fost pusa in urma cu aprox 5 ...

Reveniti   eugenol.ro > Zona Specialitatilor Stomatologice > Forum specialitati > Chirurgie
Ati uitat parola? Inregistrare


.
Like Tree1Multumiri
  • 1 Scris de rx

Raspunde
 
LinkBack Uneltele subiectului
Vechi 12-02-09, 15:22   #1
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
   
Default chist 3.6

Am urmatorul caz:
Pacient MG varsta 33
s-a prezentat azi coroana a fost pusa in urma cu aprox 5 ani, fara dureri pana acum 2 zile cand s-a acutizat. momentan i-am dat antibiotice, inca am dubii daca sa-i fac eu extractia sau sa trimit la chirurg, ma gandesc sa nu lezez alveolarul.
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg mg.jpg (76,8 KB, 31 vizualizari)
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 16:01   #2
Moderator eugenol
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar augustin
.
   
Default

trimite-l la sergiu, ca la el au abonament molarii cu doua radacini distale.
__________________
It's about people.
augustin este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 16:55   #3
rx
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar rx
.
   
Default

si chirurgul ce-ar putea sa faca ?
trebuie oricum avertizat pacientul ca in urma evolutiei afectiunii e posibil sa ramana cu o parestezie...apoi la extractie ideal ar fi sa iasa PAC-ul lipit de radacini (dg. de chist nu putem pune decat histologic).
chiuretajul alveolei trebuie facut cu miscari controlate, dinspre apicalul alveolei spre suprafata,dar fara a insista chiar spre canalul mand, cu sprijin ferm pe peretii ososi, si incercand sa scoatem Pac-ul cat mai intreg.
Daca vorbesc tampenii, rog chirurgii bmf cu experienta sa ma puna la punct.
__________________
"Sunt doua feluri de a-ti trai viata...sa crezi ca nu exista miracole sau sa crezi ca totul este un miracol."
Albert Einstein
rx este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 17:02   #4
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de augustin View Post
trimite-l la sergiu, ca la el au abonament molarii cu doua radacini distale.
eu zic ca e totusi nerecuperabil , dar vedem dupa ce-i dau coroana jos.
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 18:21   #5
SUNT BANAT!
MD Implantolog
Fara status.
 
.
   
Default

parerea mea sa nu faci oncologii dentare . pune clestele si bate cui. sigur va dainui mai mult in gura decat cu orice alt tratament.
drcalinc este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 18:35   #6
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
   
Default

cui dupa vindecare osoasa? ar trebui si o aditie presupun. care ar fi etapele in mod ideal?
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 18:54   #7
Guru eugenol
Medic Stomatolog
dreamy'
 
 
Avatar drdream
.
   
Default

vrf- extractie
drdream este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 12-02-09, 19:02   #8
rx
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar rx
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de florin dediu View Post
cui dupa vindecare osoasa? ar trebui si o aditie presupun. care ar fi etapele in mod ideal?
daca ai corticale V si L intregi, se vindeca fara nici o aditie...doar cu un lambou partial deplasat coronar si o sutura frumoasa de afrontare...vezi doar sa nu desfiintezi mucoasa fixa.
In cazuri din astea Mattout zicea sa asteptam 2 luni pana la implant, ca sa se evite riscul unei infectii remanente de la Pac.
Insa in cazul asta e o problema ca nu ai os sub alveola pt. stabilitatea primara a implantului...din cauza asta poate ar trebui asteptat pana se formeaza in locul chistului os matur(adica minim 6 luni)...si atunci, ca sa eviti rezorbtia postextractionala ar fi necesara o regenerare osoasa ghidata.
Hai Florine ca poti...baga mare !
Succes.
__________________
"Sunt doua feluri de a-ti trai viata...sa crezi ca nu exista miracole sau sa crezi ca totul este un miracol."
Albert Einstein

Modificat ultima data de rx; 12-02-09 la 22:59.
rx este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 13-02-09, 22:59   #9
SUNT BANAT!
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de rx View Post
si chirurgul ce-ar putea sa faca ?
trebuie oricum avertizat pacientul ca in urma evolutiei afectiunii e posibil sa ramana cu o parestezie...apoi la extractie ideal ar fi sa iasa PAC-ul lipit de radacini (dg. de chist nu putem pune decat histologic).
chiuretajul alveolei trebuie facut cu miscari controlate, dinspre apicalul alveolei spre suprafata,dar fara a insista chiar spre canalul mand, cu sprijin ferm pe peretii ososi, si incercand sa scoatem Pac-ul cat mai intreg.
Daca vorbesc tampenii, rog chirurgii bmf cu experienta sa ma puna la punct.

1. Canalul e împins de chist, deci povestea cu parestezia nu poate să apară decât dacă nu-ţi izolezi la decolare mentonierul
2. Dintele e compromis, deci nu te gândi la conservare
cherrypie este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 18-03-09, 04:48   #10
Initiat bine de tot
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

slabe sanse ca acel chist sa iasa atasat de radacina meziala a molarului (are un sept osos deasupra). Cel mai probabil ca va trebui sa-l scoti separat fie prin alveola, fie prin placa bucala.
Nu cred ca e aiurea sa-l trimiti la specialist pt. extractie mai ales daca tu nu crezi ca-l poti scoate intreg sau daca nu ai acces la un anatomo-patolog (ma gandesc, chirurgul ar trebui sa aiba...)

btw, frumos sthiftul prin podeaua camerei pulpare...
udem este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 18-03-09, 09:50   #11
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
+1 (+1/-0)     
Default

am reusit sa-l scot prin alveola, separat de radacina, si-a revenit normal dupa anestezie. multumesc tuturor pt opinii.
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 19-03-09, 21:59   #12
Ucenic
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar usrazvan
.
   
Default

dar ce va ramine in urma?ce fel de tesut se va forma prin vindecare?va avea sanse un implant in acea zona?
usrazvan este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 19-03-09, 22:43   #13
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
   
Default

nu se pune problema de implant din rationamente financiare.
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 21-03-09, 21:06   #14
SUNT BANAT!
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de florin dediu View Post
nu se pune problema de implant din rationamente financiare.
Hai să speculăm un pic. Să zicem că face rost de o sponsorizare, poţi te rog să răspunzi întrebărilor colegului usrazvan ?
cherrypie este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-03-09, 21:25   #15
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
   
Default

nu pot fiindca nu sunt implantolog. ce-a fost asta momeala? voiai sa ma porcesti putin ?
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-03-09, 21:43   #16
Ucenic
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar usrazvan
.
   
Default

intrebarile mele nu au fost tendentioase.chiar ma intereseaza un raspuns(raspunsuri)la aceste intrebari deoarece tocmai ce citisem articolul postat de robby la un thread de endo.asa ca cherry daca ai rapunsuri ai putea sa o faci si tu
usrazvan este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 22-03-09, 21:49   #17
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
statusless...
 
 
Avatar florin dediu
.
   
Default

nu intrebarea ta razvan .
placintica ma intreba de implant in ideea ca imi prind urechile in amanunte. evident ca cunostiintele mele de chirurgie nu imi permit sa fac acolo un implant sau o aditie osoasa, daca as avea cazul asta cu posibilitati materiale l-as trimite la specialist.
__________________
Link [Necesita inregistrare pentru acces.]
florin dediu este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 24-03-09, 19:37   #18
rx
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar rx
.
   
Default

Poate ca ar fi bine ca indiferent de posibilitătile materiale ale pacientului, sa-l informam inainte de extractie care sunt alternativele de trat., si ce riscuri implica sa nu se faca augmentare osoasă si implantare in primul an pt. prevenirea rezorbtiei osoase. Unii oameni te surprind (placut sau neplacut ) cand le explici cum stau lucrurile. De mult imi tot propun să fac niste formulari scrise pe tipuri de situatii, pe care să le dau pacientului.
In cazul asta particular, mai ales daca corticalele V si L au fost integre, nu cred ca se va atrofia mult mai mult decat in alte situatii.
Florin, daca poti sa urmaresti cazul, poate ne tii la curent cu evolutia atrofiei osoase : rx, latimea si inaltimea crestei...niste poze acum si dupa 1 an ar fi utile.
__________________
"Sunt doua feluri de a-ti trai viata...sa crezi ca nu exista miracole sau sa crezi ca totul este un miracol."
Albert Einstein
rx este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 24-03-09, 21:44   #19
SUNT BANAT!
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
-1 (+0/-1)     
Default

Citat:
Publicat initial de florin dediu View Post
nu pot fiindca nu sunt implantolog. ce-a fost asta momeala? voiai sa ma porcesti putin ?
Doamne fereşte!
Dacă vroiam să te porcesc poate te întrebam:
1. De unde ştii că ai extirpat integral chistul, prin alveolă ?
2. Ce raport avea formaţiunea cu gaura mentonieră ?
3. De ce te entuziasmezi afirmând că nu are tulburări de sensibilitate atîta
vreme cât canalul este împins de chist ?
4. Ai cerut histopat?
Nu mai fi atât de suspicios, chiar sunt curios ce recomanzi ca plan de tratament în continuare.
cherrypie este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 24-03-09, 21:47   #20
Guru eugenol
Medic Stomatolog
dreamy'
 
 
Avatar drdream
.
   
Default

cherryepie, aici ce ai face?
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg untitled.JPG (24,4 KB, 3 vizualizari)
drdream este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 24-03-09, 21:48   #21
Guru eugenol
Medic Stomatolog
dreamy'
 
 
Avatar drdream
.
   
Default

i-ai rezeca pe toti 3 sau doar 2.2 si 2.3(ala cu pivotu?
drdream este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 26-03-09, 21:28   #22
SUNT BANAT!
Medic Stomatolog
Fara status.
 
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de drdream View Post
cherryepie, aici ce ai face?
Da` Casteluci ce zice?
cherrypie este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 26-03-09, 21:56   #23
Guru eugenol
Medic Stomatolog
dreamy'
 
 
Avatar drdream
.
   
Default

Citat:
Publicat initial de cherrypie View Post
Da` Casteluci ce zice?
eu te-am intrebat pe tine
drdream este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 29-03-09, 15:39   #24
rx
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar rx
.
   
Default

Hai sa ma bag si eu in gura lumii pt. extractii fara calificare.
Puteti sa ma credeti sau nu , la 14 corticalele V si P sunt integre, doar pe V 10mm spre apical, la chiuretaj am simtit o fenestratie.
Decolata dinspre alveola spre apical, membrana chistica a iesit sper in intregime, cea mica din alveola lui 16, cea mare din alveola lui 14.
Am chiuretat apoi in continuare ca sa ma conving ca las os curat, am luat chiar un pic cu freza mezioapical din alveola lui14, unde mi se parea ca e un colt inaccesibil curatarii.
Nu am augmentat cu nimic, sper sa nu ma impuscati, ca sa va pot tine la curent cu evolutia.
Si da, 13 si 15 erau vitali si i-am devitalizat miseleste inainte de slefuire, dupa ca am discutat cu pacientul alternativele de trat.
Imaginile atasate
Felul fisierului: jpg OPG.jpg (121,7 KB, 31 vizualizari)
Felul fisierului: jpg chisturile de la 14,16.jpg (230,2 KB, 10 vizualizari)
florin dediu a multumit.
__________________
"Sunt doua feluri de a-ti trai viata...sa crezi ca nu exista miracole sau sa crezi ca totul este un miracol."
Albert Einstein
rx este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-03-09, 16:30   #25
Maestru
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar Muller A. Norbert
.
   
Default

15 mai merge, dar 13 cu ce te-a suparat?
Muller A. Norbert este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-03-09, 16:32   #26
Moderator eugenol
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar augustin
.
   
Default

na, poate face punte fata si nu vrea dureri (de cap), ce ai?
__________________
It's about people.
augustin este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 30-03-09, 16:50   #27
Maestru
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar Muller A. Norbert
.
   
Default

Aha. De ce nu si 17? Dureri de cap poate sa aiba si de la situatia paro.
Muller A. Norbert este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 31-03-09, 21:32   #28
rx
Moderator eugenol
Medic Stomatolog
Fara status.
 
 
Avatar rx
.
   
Default

Ce bine ma cunosti tu Augustine
Din pacate dureri de cap tot voi avea cu tipul asta , pacat de el ca e simpatic si foarte tanar.
Citat:
Dureri de cap poate sa aiba si de la situatia paro
asta in primul rand...dar cand a venit nu stiam de ce sa ma apuc mai intai. deocamdata paro suntem la stadiu de terapie initiala si lupte pt. constientizarea cauzei.
Citat:
Aha. De ce nu si 17?
17 a fost cauza prezentarii...il deranja un pic....si are o PAC ditamai tunelul din corticala V in cea P...f. interesant e ca 17 parea clinic integru...o sa pun o retroalveolara.
__________________
"Sunt doua feluri de a-ti trai viata...sa crezi ca nu exista miracole sau sa crezi ca totul este un miracol."
Albert Einstein
rx este offline   Raspundeti cu citat
.
Vechi 02-04-09, 14:08   #29
Maestru
Medic Dentist
Fara status.
 
 
Avatar Muller A. Norbert
.
   
Default

Ceva diagnostice, planuri de tratament (pe langa retroalveolara aia)?
Muller A. Norbert este offline   Raspundeti cu citat
.
Raspunde

Bookmarks

Tag-uri
bmf, canalul, cas, cazuri, chirurgii, chirurgul, chist, con, coronar, endo, experienta, extractie, ideal, implantului, insista, mattout, mm, molarii, pacientul, parestezie, punct, pune, radacini, rama, regenerare osoasa, sprijin, suprafata, twisted, vrf

Uneltele subiectului


Subiecte similare
Subiect Scris de Forum Raspunsuri Ultimul mesaj
Alt chist neodontogen? dentapro Chirurgie 41 01-03-10 11:30
Chist radicular supurat Neagu Stefan Chirurgie 20 23-04-09 09:02
Intrebare: Chist neodontogen ? rx Chirurgie 55 23-03-09 15:35
Chist horia.b Chirurgie 53 01-07-08 10:25
asta ce chist mai e???? drdream Endodontie 46 23-03-07 20:49


Timpul (GMT +3) vindeca aproape orice. Da-i timpului (03:50) timp.

Alegeti schema de culori preferata:

Powered by dentists®
Copyright ©2006 - 2021.
eugenol.ro este marca inregistrata |Ad Management plugin by RedTyger


SEO by vBSEO