rx opt: radiotransparenta ovalara de aprox. 2 cm la niv. 46
acestui pacient i-am efectuat chistectomia, cu 2 sapt preop. s-au efectuat de catre medicul care mi-a referat pac. extractiile resturilor radiculare.
Am aplicat spongostan - in loc de o augmentare din motive financiare
membrana chistica a fost indepartata in intregime si resturile radiculare 46
continutul chistului a fost purulent
igiena deficitara
sutura polypropilena 4.0 , 6.0
Cu 2 saptamani in urma s-au efectuat extractiile tuturor resturilor radiculare irecuperabile maxilare si mandibulare, sa inteleg.Evident, in scopul asanarii cavitatii bucale in vederea efectuarii interventiei chirurgicale constand in chistecomie.Atunci, ce mai cauta pe arcada 48?Situat chiar pe linga linia de descarcare distala.47 nu are tratament endodontic.
Modificat ultima data de sweetvanilla; 04-06-10 la 22:29.
Daca granulomul de pe rad meziala ti se pare neinsemnat,molarul are distructie corono-radiculara importanta prin proces carios, evident subgingival distal(cum asiguri sigilare prin DCR?vizibilitate redusa), separare de radacini(fara sanse de restaurare).Nu pastrezi pe arcada decat ceea ce poti restaura protetic.Coordonatorul vostru ce spune?Aveti unul?
Ps: Am si eu o problema: daca tot imi dati voturi negative , spuneti-mi si mie de ce.Argumentati !Hai sa ne masuram puterile cinstit!
Modificat ultima data de sweetvanilla; 04-06-10 la 22:28.
Motivul: nelamurire
foarte elegant si curat prezentat cazul. felicitari!
mare pacat, insa, ca nu s-a putut augmenta corect defectul atat de mare...nu se putea alege, oare, o varianta mai ieftina de grefare ?
foarte elegant si curat prezentat cazul. felicitari!
mare pacat, insa, ca nu s-a putut augmenta corect defectul atat de mare...nu se putea alege, oare, o varianta mai ieftina de grefare a defectului?
Daca granulomul de pe rad meziala ti se pare neinsemnat,molarul are distructie corono-radiculara importanta prin proces carios, evident subgingival distal(cum asiguri sigilare prin DCR?vizibilitate redusa), separare de radacini(fara sanse de restaurare).Nu pastrezi pe arcada decat ceea ce poti restaura protetic.Coordonatorul vostru ce spune?Aveti unul?
Poate ne arati si noua unde vezi pe opt distructia subgingivala si separarea radacinilor. Deh, noi nu avem ochi format de mare chirurg. Iertare...
Stilul tau incepe sa semene tare bine cu cel al unui articol din Viata Medicala...Decat sa te interesezi de coordonatorii altora, mai bine prezinta-le cazurile tale perfecte din care sa invete cum se face. Ca de chirurgi tari la vorba am mai avut de a face pe forumul asta...dar au disparut...in Zona Crepusculara?
hehe. poate si asa. imi amintesc de un caz similar al unui chist enucleat, postat pe forum...parca eram intr-o confruntare din sec 18, figuri omenesti umplute cu sange, halate atarnate prin crepusculul din spatele aparatului...ce mai, cosmar...mai lipsea cazanul cu apa fierbinte in care sa aruncam ramasitele...
mie imi place chistectomia in sine.si prezentarea cazului.
si, de asemenea, tot din zona crepusculara, imi amintesc cum s-a vindecat prin tratament endo al molarului cauzal recuperabil coronar un chist similar la tata castellucci. ...asta da crepuscul...pfffffff
dar chiar, ce stiu eu?! sa ma scuzi, SW...
norbert: thx
__________________ dr cristina ghita
micerium opinion leader
"Ceea ce e frumos ne e mereu drag!" Euripide
Poate ne arati si noua unde vezi pe opt distructia subgingivala si separarea radacinilor. Deh, noi nu avem ochi format de mare chirurg. Iertare...
Stilul tau incepe sa semene tare bine cu cel al unui articol din Viata Medicala...Decat sa te interesezi de coordonatorii altora, mai bine prezinta-le cazurile tale perfecte din care sa invete cum se face. Ca de chirurgi tari la vorba am mai avut de a face pe forumul asta...dar au disparut...in Zona Crepusculara?
Eu am crezut ca forumul asta vrea sa aduca progres(sunt unii care chiar stiu meserie).Nu sunt doar chirurg, sunt si stomatolog generalist.Raspunsurile mele sunt concrete si de bun simt.Sunt unele cazuri care ma ingrozesc de-a binelea.Nici nu trebuie sa fii foarte destept ca sa vezi niste lucruri.Sunt elementare.Dar sa iei apararea unora ale caror cazuri sfideaza orice protocol chirurgical, mi se pare absurd.Eu sunt mandra de Clinica OMF Bucuresti si de prof Bucur.Se face carte acolo, rezi sunt supravegheati. Care-i problema? Nu stiu de ce va simtiti asa lezati si faceti front comun complet aiurea.
Ps:vad aceleasi voturi negative cu care nu ma pot obisnui.Se pune intrebarea:unde-i libertatea aia de exprimare despre care se vorbeste?Se poarta loviturile sub centura?Pacat.
Modificat ultima data de sweetvanilla; 05-06-10 la 11:52.
Motivul: nelamurire
hehe. poate si asa. imi amintesc de un caz similar al unui chist enucleat, postat pe forum...parca eram intr-o confruntare din sec 18, figuri omenesti umplute cu sange, halate atarnate prin crepusculul din spatele aparatului...ce mai, cosmar...mai lipsea cazanul cu apa fierbinte in care sa aruncam ramasitele...
mie imi place chistectomia in sine.si prezentarea cazului.
si, de asemenea, tot din zona crepusculara, imi amintesc cum s-a vindecat prin tratament endo al molarului cauzal recuperabil coronar un chist similar la tata castellucci. ...asta da crepuscul...pfffffff
dar chiar, ce stiu eu?! sa ma scuzi, SW...
norbert: thx
Nu stiu despre ce vorbesti.Nu-mi dau cu parerea decat daca stiu despre ce e vorba.In cazul asta, trebuie sa ai si pe ce sa faci endo.
Eu am crezut ca forumul asta vrea sa aduca progres(sunt unii care chiar stiu meserie).Nu sunt doar chirurg, sunt si stomatolog generalist.Raspunsurile mele sunt concrete si de bun simt.Sunt unele cazuri care ma ingrozesc de-a binelea.Nici nu trebuie sa fii foarte destept ca sa vezi niste lucruri.Sunt elementare.Dar sa iei apararea unora ale caror cazuri sfideaza orice protocol chirurgical, mi se pare absurd.Eu sunt mandra de Clinica OMF Bucuresti si de prof Bucur.Se face carte acolo, rezi sunt supravegheati. Care-i problema? Nu stiu de ce va simtiti asa lezati si faceti front comun complet aiurea.
Eu te-am intrebat unde vezi caria subgingivala si separarea radacinilor. Poti sa-mi faci sageti pe opt. Poti sau nu poti? Iar daca esti si stomatolog generalist in timpul liber ar trebui sa stii ca nu prea poti sa-ti dai cu parerea asupra restaurabilitatii unui dinte (discutabil intr-adevar) doar pe baza unui opt, fara examen clinic, retrolav, bitewing sau ce vrei tu.
Iar daca crezi ca Alex trebuia sa se lege de 8 cand pacientul a fost referat pentru altceva, inseamna ca tu plutesti in zona crepusculara si nu in lumea reala...
Eu te-am intrebat unde vezi caria subgingivala si separarea radacinilor. Poti sa-mi faci sageti pe opt. Poti sau nu poti? Iar daca esti si stomatolog generalist in timpul liber ar trebui sa stii ca nu prea poti sa-ti dai cu parerea asupra restaurabilitatii unui dinte (discutabil intr-adevar) doar pe baza unui opt, fara examen clinic, retrolav, bitewing sau ce vrei tu.
Iar daca crezi ca Alex trebuia sa se lege de 8 cand pacientul a fost referat pentru altceva, inseamna ca tu plutesti in zona crepusculara si nu in lumea reala...
Nu sunt stomatolog generalist in timpul liber ,ci sunt medic specialist atat in Stoma Gen cat si in Chirg OMF.Cu ocazia asta , am facut nenumarate prezentari de caz(era obligatoriu), chiar si la congrese , deci stiu ce trebuie sa ai in vedere cand prezinti un caz(aia te sfasie pe bune daca nu stii despre ce vb,nu pierzi din vedere nici un amanunt, te faci de ras; desi sunt tipi destepti:nu te combat doar, ci te mai si sfatuiesc).Distructia corono-radiculara este evidenta distal si interradicular.Am ochiul format, e adevarat.Chirurgia adevarata nu e pentru toata lumea.In cazul asta, nici tipul de lambou nu a fost bine ales.Dar , ma rog, sa faca fiecare cum stie.Eu nu-mi mai bat capul.Ce s-a intimplat cu colegul meu CP? A abandonat.N-are rost.Cand 2 jucatori sunt aproape la fel de buni , jocul e frumos si echilibrat.Fiecare are de castigat.Cand unul dintre ei e slab, loveste sub centura.
Nu sunt stomatolog generalist in timpul liber ,ci sunt medic specialist atat in Stoma Gen cat si in Chirg OMF.Cu ocazia asta , am facut nenumarate prezentari de caz(era obligatoriu), chiar si la congrese , deci stiu ce trebuie sa ai in vedere cand prezinti un caz(aia te sfasie pe bune daca nu stii despre ce vb,nu pierzi din vedere nici un amanunt, te faci de ras; desi sunt tipi destepti:nu te combat doar, ci te mai si sfatuiesc).Distructia corono-radiculara este evidenta distal si interradicular.Am ochiul format, e adevarat.Chirurgia adevarata nu e pentru toata lumea.In cazul asta, nici tipul de lambou nu a fost bine ales.Dar , ma rog, sa faca fiecare cum stie.Eu nu-mi mai bat capul.Ce s-a intimplat cu colegul meu CP? A abandonat.N-are rost.Cand 2 jucatori sunt aproape la fel de buni , jocul e frumos si echilibrat.Fiecare are de castigat.Cand unul dintre ei e slab, loveste sub centura.
Vorba lui Titi, suntem offtopic. Si nici n-am ochiul format. Pacat ca esti "pe langa". De fapt nu esti: elegiile scrise pentru Bucur si CP sunt chiar reusite. Hai, la cat mai mult sange. Si by the way n-am nimic cu tine personal, cum n-am avut nici cu ilustrul tau coleg. E-man poti sa mai bagi cateva puncte pentru offtopic
47 este vital si nu necesita endo si prezinta doar mobilitate fiziologica
cum ti-ai dat seama ca prezinta mobilitate fiziologica? asta e ca si cu ganglionii palpabili... (fiziologici?)
daca nu augmentai ce se intampla, si ce crezi ca se va intampla daca ai pus in cav. chistica spongostan?
p.s.cum ai concluzionat ca 4.7 e vital? ce teste ai facut?
nu ati fost curiosi sa-i faceti un histopat. chistului sa vezi ce fel e? daca tot l-ai scos...
mersi
__________________ [I]"Libertatea de exprimare nu inseamna libertatea gandului pe care il iubesti, ci a gandului pe care il urasti, pe care il urasti cel mai tare."Larry Flint
Modificat ultima data de dr.Brata; 05-06-10 la 13:28.
orice dinte are o mobilitate fiziologica, nu avea mobilitate gr. 1 , 2 sau 3 Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/chirurgie/10986-chist-46-a/
este ca si cum ai spune cu "nu are tensiune pacientul"
decat sa nu pun nimic am aplicat spongostan, am gresit?
examenul histopatologic este 108 ron, dar pot sa diferentiez chiar si clinic tesutul de granulatie fata de o membrana chistica. stiu ca este elegant sa se efectueze examenul histo.
dar sa nu crezi ca examenul histo este adevarul pur, recent s-a practicat o excizie de tumora jugala si s-a trimis la 2 laboratoare: la unul a fost carcinom spinocelular si la celalalt papilom....
test de vitalitate cu gheata dintr-o carpuncula de ubi goala
nu poti sa spui ca eu am gresit design-ul lamboului, era o optiune intre lamboul trapezoidal si cel triunghiular.
oricum toata discutia nu este constructiva sunt doar atacuri personale
Buna seara. Ma scuzati ca ma bag in vorba. In primul rind nu stiu de ce sinteti asa porniti, luati-o mai catinel, ce naiba?
Referitor la caz:
Felicitari pentru prezentare, pozele sunt foarte reusite.
As fi vrut sa pot spune la fel despre caz, dar, sint citeva de dar:
Incizia ca incizia, dar daca tot ai facut trapez ce ai facut cu mentonierul, l-ai ocolit??
Optarul lasat parca la misto e de inteles, dar si un incepator cred ca s-ar gindi de 2 ori la ce sa faca cu 47. Aici Vanila Ice are dreptate, fara suparare. Daca as fi rea as zice ca iesea chistul si prin alveola lui 6, fara sa mai faci tu taieturi prin gura omului
Spongostan ?? Adica ai umplut gaurica cu un soi de gelaspon, care e logica? Face cumva osteoconductie? Sursa eugenol.ro : eugenol.ro http://www.eugenol.ro/forum/showthread.php?t=10986
Continutul chistului a fost purulent - si daca nu era puroi in el, ce faceai?
Si as putea continua da mi-e ca ma luati cu pietre ca pe aia disparuti in zona crepusculara
orice dinte are o mobilitate fiziologica, nu avea mobilitate gr. 1 , 2 sau 3 eu stiam ca se numeste rezilienta parodontala, dar noh se poate sa gresesc...ca cica notiunea de mobilitate e deja clasata in domeniul patologicului, gradat 1, 2... asa cum ai amintit
este ca si cum ai spune cu "nu are tensiune pacientul" depinde ce tensiune...pacientul nu poate avea hipertensiune fiziologica eventual...
decat sa nu pun nimic am aplicat spongostan, am gresit? asta tu stii ca tu esti specialistul...eu te-am intrebat. daca nu vrei sa dai un raspuns ok, e alegerea ta...
examenul histopatologic este 108 ron, dar pot sa diferentiez chiar si clinic tesutul de granulatie fata de o membrana chistica. stiu ca este elegant sa se efectueze examenul histo. era doar o sugestie, sa devina totul si mai profesionist, dar noh fiecare dupa buzunar...
dar sa nu crezi ca examenul histo este adevarul pur, recent s-a practicat o excizie de tumora jugala si s-a trimis la 2 laboratoare: la unul a fost carcinom spinocelular si la celalalt papilom.... trebuia sa se trimita la 3...sa poti lua variantele comune...nu uita ex. histo. il fac tot specialistii care au pregatiri diferite...desi ar trebui sa fie toti la fel de buni
test de vitalitate cu gheata dintr-o carpuncula de ubi goala la cald cu gutta de ce nu ai facut?
nu poti sa spui ca eu am gresit design-ul lamboului, era o optiune intre lamboul trapezoidal si cel triunghiular.
oricum toata discutia nu este constructiva sunt doar atacuri personale
daca tu consideri ca sunt atacuri, ai pierdut din start...pacat ca te inflamezi asa aiurea...
p.s. eu nu te-am intrebat nimic de lambou
__________________ [I]"Libertatea de exprimare nu inseamna libertatea gandului pe care il iubesti, ci a gandului pe care il urasti, pe care il urasti cel mai tare."Larry Flint
Eu tot nu pricep, poate ma lamureste vreun chirurg, de ce trebuia devitalizat 47 in conditiile in care raspundea pozitiv la testele de vitalitate...
cine l-a devitalizat pe 4.7?
poate trauma operatorie, dar asta se va vedea mai tarziu daca i se vor mai face teste, daca nu....
__________________ [I]"Libertatea de exprimare nu inseamna libertatea gandului pe care il iubesti, ci a gandului pe care il urasti, pe care il urasti cel mai tare."Larry Flint
Pai asa zicea Vanilla si cu cealalta mai mica ca ar trebui tratament endo la 47. Eu vreau doar sa le inteleg rationamentul...
probabil ca se gandeau ca pachetul vasculo-nervos era in stransa vecinatate cu cavitatea chistica si se poate traumatiza in timpul operatiei...devitalizand dintele retrograd...asa se observa pe opt (ca retroalveolara nu a pus alex) ca radacina meziala e in stransa relatie cu leziunea
sa speram ca nu e asa si ca testele de vitalitate efectuate de alex sunt elocvente si merita sustinut 4.7 fara endo...macar o perioada de timp.
__________________ [I]"Libertatea de exprimare nu inseamna libertatea gandului pe care il iubesti, ci a gandului pe care il urasti, pe care il urasti cel mai tare."Larry Flint
Daca granulomul de pe rad meziala ti se pare neinsemnat,molarul are distructie corono-radiculara importanta prin proces carios, evident subgingival distal(cum asiguri sigilare prin DCR?vizibilitate redusa), separare de radacini(fara sanse de restaurare).Nu pastrezi pe arcada decat ceea ce poti restaura protetic.Coordonatorul vostru ce spune?Aveti unul?
Ps: Am si eu o problema: daca tot imi dati voturi negative , spuneti-mi si mie de ce.Argumentati !Hai sa ne masuram puterile cinstit!
cred ca iei voturi negative pt. ca la dentisti nu le place ca un chirurg sa le schimbe planul de tratament. Daca dentistul referant e un artist si poate face un endo de calitate pe 8, de ce ar vrea chirurgul sa-l scoata? Iar daca nu poate face endo pe 8 si nici nu se pricepe sa-l scoata, tot la chirurg va ajunge pacientul.
Iar 7 daca e vital si ce trebuie facut cu el, iarasi dentistul generalist hotaraste.
@alex spanu, nu ar fi normal ca pacientul sa aiba examenul histo-patologic inclus in costul chistectomiei? Chiar daca cereai mai mult pe toata procedura...
Daca as fi eu in locul pacientului, as fi vrut sa stiu daca histologic era chist sau altceva...
Pai asa zicea Vanilla si cu cealalta mai mica ca ar trebui tratament endo la 47. Eu vreau doar sa le inteleg rationamentul...
Pai rationamentul e ca radacina meziala a lui 7 pare inclusa in chist.
O sa ziceti ca-s invidioasa pe succesurile altora dar nici eu una nu pricep rationamentul pentru care a conservat resturile alea radiculare, daca tot a vrut sa dea un exemplu de tratament ca la carte.
Rationamentul medical zice ca mentonierul se identifica cind dai cu freza pe acolo, dar sa nu mai bag, ca mi-e teama de pietre in cap
sa te uiti mai atent pe poze se poate vedea ca este ocolita gaura mentoniera
nu inteleg rationamentul intrebarii cu continutul chistului
intadevar iesea chistul prin alveola dar patial
daca aveam rx retroalveolar o postam
intre chist si radacina meziala 47 mai era os, voi atasa o poza cu un alt chist, in ne-am pregatit pt osteosinteza dar intraoperator s-a dovedit ca era suficient os care sa sustina rezistenta mandibulei. radiotransparenta pe rx poate sa para mai mare decat realitatea!
asta din urma ar merita un OPT de control daca a trecut suficient timp de la interventia chiru. ar fi interesant sa observam cum se vindeca o leziune atat de mare...augmentare cred ca s-a facut aici...desi daca zici ca aveai suficient os sa sustina rezistenta...
in cazurile astea, din ce am mai aflat de la chirurgi, se augmenteaza si se pun placute de osteosinteza, tocmai pt a se evita fractura in os patologic, dar inca o data eu nu-s chirurg, specialistii stiu mai bine ce si cum...
__________________ [I]"Libertatea de exprimare nu inseamna libertatea gandului pe care il iubesti, ci a gandului pe care il urasti, pe care il urasti cel mai tare."Larry Flint
Noi, daca aveam un asfel de caz(si am avut) il internam pentru asanarea cavitatii bucale, protezare mobila bimaxilara cu restabilirea DVO( e foarte importanta aici:echilibrare ocluzo-articulara)),chistectomie(neaparat examen histopotologic;iti dicteaza ce vei face in continuare), osteosinteza cu placa de reconstructie primara.
Ziceam de ocolit mentonierul nu gaura, trebuia sa fiu mai clara. Io stiam ca mentonierul se diseca daia am intrebat, dar probabil din experienta ta consideri ca e mai bine sa nu-l deranjezi
Chestia cu puroiul din chist era retorica, nu pricep ce relevanta are ca avea puroi sau nu in el. Poate ar fi trebuit sa incizezi prima data nu stiu.
Al doilea chist e chiar frumos, mi-ar place sa fac odata asa ceva, dar mi-e frica al naibii de nervu ala. Misto ca va lasa la Timisoara sa faceti asa ceva. La noi se face mai intai biopsie, se scot dintii cu leziuni si se fac cateva seturi de matanii ca sa te ia in sala. Chiar, cu cu ce vroiai sa-i faci osteosinteza?
da , am disecat mentonierul pt a putea reaplica lamboul dupa ce l-am eliberat in prealabil. anestezia usoara a hemibuzei s-a remis complet in 7 zile
continut purulent - pe baza unei suprainfectii
la chistul al doilea am fost mana a doua , deoarece era iminenta de fractura, in realitate a fost mult mai simplu cazul.
totul de la sala se trimite la examen histo
ai pus cateva intrebari care ar putea fi taxate f dur, dar nu ar fi constructiv, eu incerc sa nu am atitudinea colegei tale
Sweetvanilla:"Noi, daca aveam un asfel de caz(si am avut) il internam pentru asanarea cavitatii bucale, protezare mobila bimaxilara cu restabilirea DVO( e foarte importanta aici:echilibrare ocluzo-articulara)),chistectomie(neaparat examen histopotologic;iti dicteaza ce vei face in continuare), osteosinteza cu placa de reconstructie primara."
???
__________________ In ochii stapanului,vita este intotdeauna mai grasa.Iar "la vita e bella"
Sweetvanilla:"Noi, daca aveam un asfel de caz(si am avut) il internam pentru asanarea cavitatii bucale, protezare mobila bimaxilara cu restabilirea DVO( e foarte importanta aici:echilibrare ocluzo-articulara)),chistectomie(neaparat examen histopotologic;iti dicteaza ce vei face in continuare), osteosinteza cu placa de reconstructie primara."
Da' chiar trebuie internat bietu' om pentru asanare si chistectomie?? Si chiar trebe placa?
Corect! Asanarea ar trebui facuta, ca si chistectomia, de stomatolog. Daca se rupe osu e logic sa-l duci la chirurg. Singura problema ar fi ca s-ar putea sa-l cam doara cind chiuretezi; desi chistul ala poate ca a dat deja anestezie asa ca operatia ar trebui sa nu fie foarte complicata, mai ales daca-i bagi si vreo 2 ubistezine.
Examen histopatologic la ce-i mai trebuie daca e clar ca e chist? La mine la cabinet doctorul care face chirurgie nu a dat niciodata ce a scos la laborator decit daca pacientul erea fumator
Examen histopatologic la ce-i mai trebuie daca e clar ca e chist? La mine la cabinet doctorul care face chirurgie nu a dat niciodata ce a scos la laborator decit daca pacientul erea fumator
1, 2, 20 de tigari.... cand esti fumator? de ce doar fumator?care e rationamentul?
Examenul histopatologic il faci pentru ca s-ar putea sa nu fie chist... chiar daca seamana macroscopic cu unul...
right?
banuiesc ca medicul acela vrea doar sa stie daca e cancer sau nu.
oricum e practica slaba (poor practice) pt ca s-au depistat cazuri de cancer si la nefumatori.
babydoc, ce anume face chistul atat de clar, fara sa ai examen histo-patologic?
Citat:
Daca se rupe osu e logic sa-l duci la chirurg
pai nu'i logic de loc. Daca eu as fi chirurgul as aprecia sa-l trimiti inainte sa-i faci chistectomia, cu risc de rupt osul.
Si poate ca in mainile tale se rupe osul dar in ale unui specialist nu s'ar rupe. Ce zici de asta?
La ultimul caz, cel cu leziunea mandibulara, eu as fi facut extractia restului cauzal, trat endo la 34 daca avea teste de vit negative si as fi asteptat.
Erau sanse mari leziunea sa se fi micsorat si era mai putin riscant de extirpat dupa cateva luni cand era mai mica.
__________________ Dr. Stefan ANCA
"Zambeste .....maine s-ar putea sa fii shtirb"
La ultimul caz, cel cu leziunea mandibulara, eu as fi facut extractia restului cauzal, trat endo la 34 daca avea teste de vit negative si as fi asteptat.
Erau sanse mari leziunea sa se fi micsorat si era mai putin riscant de extirpat dupa cateva luni cand era mai mica.
Atata vreme cat continutul lichidian al chistului va determina presiune intrachistica, acesta va continua sa creasca, riscand fractura in os patologic.Alternativa ar fi marsupializarea( insa vindecarea este extrem de lenta) sau combinatia marsupializare(nu mai permite acumularea de presiune intrachistica si deci reducere progresiva a chistului, regenerare osoasa)+ chistectomie ulterior.
Poate ne arata Alex o radiografie de control dupa 6 luni de la operarea cazului prezentat. Astfel ne vom lamuri de evolutia favorabila sau nu tinand cont de discutiile scrise aici .
ce anume face chistul atat de clar, fara sa ai examen histo-patologic?
Pai toata lumea stie cum arata un chist pe poza. Ala e si cit China deci il vezi si din avion. Nu trebe sa fi chirurg sa te prinzi.
Citat:
Publicat initial de udem
Daca eu as fi chirurgul as aprecia sa-l trimiti inainte sa-i faci chistectomia, cu risc de rupt osul.Si poate ca in mainile tale se rupe osul dar in ale unui specialist nu s'ar rupe. Ce zici de asta?
Deci superioritatile astea cu chirurgia sint ridicole. Uite cum colegu din Oradea a putut sa scoata chistul ala mare fara sa fie maxilo, deci se poate face o buba ca asta si in cabinet, daca ai un pic de sange in instalatie
Uite cum colegu din Oradea a putut sa scoata chistul ala mare fara sa fie maxilo, deci se poate face o buba ca asta si in cabinet, daca ai un pic de sange in instalatie
In loc de "sange in instalatie" , mai adecvata este niste pregatire de specialitate.
Nu stiu despre ce vorbesti.Nu-mi dau cu parerea decat daca stiu despre ce e vorba.In cazul asta, trebuie sa ai si pe ce sa faci endo.
cazul se numea /un chist imens/.nu cred ca merita sa te ambalezi.unii fac medicina de pe google iar altii chiar si au tocit coatele prin umf si de aceea poate anumite pareri par hilare!
eu am scos doar chistul cel mic, la cel mare am fost mana a doua
daca nu faceam rezi in clinica omf nu m-as fi aventurat
nici din punct de vedere legal un chirurg oral nu cred ca are voie sa practice chistectomia la chistul cel mare ( pentru ca intereseaza canalul mandibular), nici osteosinteza nu are dreptul sa efectueze
am citit limitele chirurgiei orale. nu ai voie sa scoti un chist ce intereseaza canalul mand dar ai dreptul sa faci lateralizare de nerv
oricum a fost necesara anestezia generala IOT, pacient cu multiple afectiuni generale (chistul mare)
nu am fost f explicit mai sus
stoma + competenta implanto au aceleasi drepturi ca si specialistul chiu dento-alv; iar cazul 2 este clar de competenta omf
@sweetvanila: lichidul face presiune daca e chist, dar pe rgr nu poti stii sigur ca e chist. E drept ca la dimensiunea asta gasesti mai multe chiste decat granuloame.
Dar merita un test terapeutic.
__________________ Dr. Stefan ANCA
"Zambeste .....maine s-ar putea sa fii shtirb"
31Multumiri
chist 46 
(fiziologici?)
Link [
