Inregistrare Asigurari online +
 eugenol.ro    

Reveniti   eugenol.ro > Comunitatea dentara eugenol > Stiri eugenol > Articolul lunii
Ati uitat parola? Inregistrare



Articaina - o varianta mai buna pentru infiltratiile suplimentare in pulpite

Vechi 09-01-13 20:44
Publicat de eugenol
 
Categorie: Articolul lunii
Vizualizari: 10.459
Raspunsuri: 0
Un studiu nou arata ca injectiile suplimentare prin infiltratie cu articaina sunt mai eficiente decat acelasi tip de anestezie facuta cu lidocaina dupa esecul initial al anesteziei nervului alveolar inferior.

Hengameh Ashraf, DDS, de la Departamentul de Endodontie, Facultatea de Stomatologie, Shahid Beheshti Medical University, Teheran, Iran, si colegii au constatat ca infiltratiile suplimentare cu articaina ofera un control al durerii la 71% din pacientii carora li se face un tratament endodontic pentru pulpite ireversibile la molarii mandibulari, in timp ce infiltratiile suplimentare cu lidocaina au functionat la doar 29% dintre pacienti.

"Articaina pare sa ridice succesul anestezic mai eficient comparativ cu lidocaina", spun autorii.
Cei mai multi stomatologi incearca sa anestezieze dintii mandibulari posteriori prin anestezia blocului nervos alveolar inferior inainte de tratamentul endodontic al pulpitelor ireversibile la acesti dinti, dar aceasta tehnica esueaza in 10-81% din cazuri.
Injectiile intraosoase pot fi eficiente ca injectii suplimentare, dar ele necesita perforarea osului cortical, iar injectiile intraligamentare nu au efect de lunga durata si pot creste durerile postoperatorii.

Studii anterioare au examinat infiltratiile facute la dinti asimptomatici. Unele au constatat ca nu sunt diferente semnificative intre cele 2 tipuri de anestezice, in timp ce altele au constatat superioritatea articainei.
Cel putin un studiu anterior a comparat infiltratiile suplimentare cu lidocaina si articaina in pulpitele ireversibile, dar toti acesti pacienti au primit initial anestezie de bloc a nervului cu lidocaina, si nici unul cu articaina.

Dr Ashraf a dorit sa vada daca a existat o diferenta intre 2 anestezice atunci cand infiltratiile suplimentare au fost facute cu acelasi tip de anestezic care a fost utilizat in anestezierea blocului nervos. S-au ales in mod aleator 125 pacienti veniti in urgenta cu pulpite ireversibile pentru a primi anestezie de bloc atat cu lidocaina 2% cu 1:100,000 epinefrina, cat si cu articaina 4% cu 1:100,000 epinefrina. Sase pacienti, carora nu le-a amortit buza, au fost exclusi.
Medicii au pregatit dintii afectati la pacientii ramasi si au inceput obturarea canalelor. Pacientii au evaluat orice disconfort pe scara analogica vizuala Heft-Parker. Daca disconfortul a fost minor, anestezia de bloc s-a considerat a fi reusita. Cei 102 pacienti cu durere moderata si severa au primit o infiltratie cu acelasi anestezic utilizat pentru anestezia tronculara.

58 din cei 102 pacienti au atins nivelul potrivit de amorteala dupa infiltratii: 71% cu articaina si 29% cu lidocaina. Diferenta a fost statistic semnificativa ( P < .001).
Sean Boynes, DMD, care a efectuat cercetari pe articaina la Universitatea din Pittsburgh in Pennsylvania, a spus catre Medscape Medical News ca aceasta constatare se potrivește cu ceea ce este deja cunoscut despre diferențele dintre articaina și lidocaina.
"Au constatat ca articaina este superioara", spune Dr. Boynes. "Eu nu gasesc surprinzator acest lucru. Eu cred ca articaina este un agent excelent".

Rata de succes pe molarii secunzi a fost de 28% comparativ cu 72% pentru molarii primi ( P < .01), care, speculeaza autorii, poate fi atribuita numarului mai mare de molari primi care au primit intimplator anestezie cu articaina.
Nu sunt diferente semnificative intre barbati si femei.
Rata de succes pentru articaina in acest studiu a fost mai mare decat cea raportata in cele 2 studii anterioare, iar autorii speculeaza ca utilizarea articainei pentru anestezia de bloc ca si pentru infiltratii ar putea explica diferenta.

Cercetatorii nu au gasit diferente statistic semnificative intre articaina si lidocaina in anestezia tronculara.
Unele studii au constatat o incidenta mai mare a paresteziei de nerv alveolar inferior dupa utilizarea articainei si a altor anestezice in care ingredientul activ a fost utilizat in concentratie de 4%. Nici unul dintre participantii la acest studiu nu a avut astfel de simptome.
"Daca te uiti la prospect, articaina prezinta un risc de parestezie la utilizarea pentru mandibula, dar este foarte mic" spune Dr. Boynes.

Sursa: medscape.com
Fisierele atasate
articaina
Tag-uri: articaina lidocaina pulpita ireversibila parestezie alveolar inferior injectii intraosoase injectii intraligamentare

Evaluati acest Articol:



 
» Ce este nou
8 semne care arată că este timpul...
de eugenol
27-06-13 18:52
Ultimul de Razvan Stavrica
30-01-17 23:45
25.583 Vizualizari
1 Raspunsuri
Evolutia stomatologiei
de eugenol
27-06-13 18:50
evolutia-stomatologiei
23.202 Vizualizari
0 Raspunsuri
Directii de management pentru...
de eugenol
27-06-13 18:44
20.226 Vizualizari
0 Raspunsuri
Raport CMDR: 101 de medici...
de eugenol
27-06-13 18:43
r
Ultimul de medicalscientist
19-09-16 16:40
20.081 Vizualizari
1 Raspunsuri
Peste 4.000 de medici au...
de eugenol
27-06-13 18:24
4
Ultimul de medicalscientist
19-09-16 16:42
19.054 Vizualizari
1 Raspunsuri
» Articole alese aleator
Carte: "Principiile...
de eugenol
16-01-13 21:15
piezo
9.086 Vizualizari  0 Raspunsuri
Pigmenti pentru o...
de eugenol
14-07-12 15:49
CC-T1_A11_CCTint_SYR1
Ultimul de romina.bita
01-02-14 10:42
12.242 Vizualizari  1 Raspunsuri
Maseaua de minte, o...
de eugenol
16-01-13 17:14
m3
9.965 Vizualizari  0 Raspunsuri
Accesare fonduri...
de eugenol
31-05-13 10:05
fe
9.521 Vizualizari  0 Raspunsuri
Detector de carii
de eugenol
17-06-12 16:08
carie-scan
12.370 Vizualizari  0 Raspunsuri

Copyright eugenol.ro

Timpul (GMT +3) vindeca aproape orice. Da-i timpului (16:26) timp.


Powered by dentists®
Copyright ©2006 - 2019.
eugenol.ro este marca inregistrata |Ad Management plugin by RedTyger


SEO by vBSEO